血友病注意什么壽命長(zhǎng)
血友病患者通過(guò)規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理可以接近正常壽命。延長(zhǎng)壽命的關(guān)鍵在于預(yù)防出血、及時(shí)止血治療、避免關(guān)節(jié)損傷、定期隨訪監(jiān)測(cè)以及建立健康生活方式。
避免劇烈運(yùn)動(dòng)和身體碰撞,日?;顒?dòng)選擇游泳、散步等低沖擊項(xiàng)目。使用軟毛牙刷防止牙齦出血,避免使用銳器,必要時(shí)佩戴防護(hù)器具。家中常備冰袋用于外傷后冷敷,控制輕微出血。
確診后應(yīng)立即在血友病治療中心建檔,按需或預(yù)防性輸注凝血因子濃縮劑。急性出血發(fā)作時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充凝血因子VIII或IX制劑,如人凝血因子VIII、重組人凝血因子IX等。嚴(yán)重出血需住院監(jiān)測(cè),必要時(shí)聯(lián)合抗纖溶藥物氨甲環(huán)酸注射液。
反復(fù)關(guān)節(jié)出血會(huì)導(dǎo)致血友病性關(guān)節(jié)炎,日常應(yīng)進(jìn)行非負(fù)重關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練。靶關(guān)節(jié)出血后需制動(dòng)1-2天,隨后在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)活動(dòng)??勺襻t(yī)囑使用低劑量凝血因子預(yù)防性治療,延緩關(guān)節(jié)病變進(jìn)展。
每3-6個(gè)月評(píng)估關(guān)節(jié)功能、凝血因子活性及抑制物水平。通過(guò)超聲或MRI早期發(fā)現(xiàn)亞臨床出血,每年完成肝炎病毒、HIV等傳染病篩查。育齡期女性攜帶者應(yīng)接受遺傳咨詢(xún),孕期需多學(xué)科聯(lián)合管理。
保持均衡飲食,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),適量補(bǔ)充維生素D和鈣。避免使用阿司匹林等影響血小板功能的藥物,接種疫苗時(shí)采用皮下注射。建立出血日記記錄發(fā)作情況,加入患者組織獲取最新治療信息。
血友病患者需終身與血液科醫(yī)生保持聯(lián)系,及時(shí)更新治療方案。日常注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物促進(jìn)造血,避免高脂飲食預(yù)防心血管疾病。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)維持心肺功能,通過(guò)水中運(yùn)動(dòng)改善肌肉力量。心理上接受疾病但不過(guò)度焦慮,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)急救知識(shí),共同提高生活質(zhì)量。
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