多發(fā)性骨髓瘤應(yīng)該如何護(hù)理
多發(fā)性骨髓瘤患者可通過(guò)調(diào)整飲食、預(yù)防感染、適度運(yùn)動(dòng)、規(guī)范用藥、定期復(fù)查等方式護(hù)理。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，主要表現(xiàn)為骨痛、貧血、腎功能損害等癥狀。
1、調(diào)整飲食
多發(fā)性骨髓瘤患者需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉等，有助于維持肌肉量。同時(shí)增加富含鈣的食物如牛奶、豆制品，預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免高鹽、高嘌呤飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。若存在腎功能異常，需限制蛋白質(zhì)總量并選擇低磷食物。
2、預(yù)防感染
患者因免疫功能低下易發(fā)生感染，需保持居住環(huán)境清潔，每日通風(fēng)。外出佩戴口罩，避免去人群密集場(chǎng)所。注意口腔衛(wèi)生，飯后用生理鹽水漱口。出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行使用退熱藥物。
3、適度運(yùn)動(dòng)
在骨痛可控的情況下，可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴護(hù)具保護(hù)脊柱和承重骨，避免跌倒或骨折。若出現(xiàn)劇烈骨痛或活動(dòng)受限，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)。
4、規(guī)范用藥
嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用來(lái)那度胺膠囊、硼替佐米注射液等靶向藥物，不可自行調(diào)整劑量。使用雙膦酸鹽類藥物如唑來(lái)膦酸注射液時(shí)，需定期監(jiān)測(cè)腎功能和血鈣水平。止痛藥物如塞來(lái)昔布膠囊應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下階梯式使用。
5、定期復(fù)查
每2-3個(gè)月需復(fù)查血常規(guī)、腎功能、血清蛋白電泳等指標(biāo)。每年進(jìn)行全身骨顯像或磁共振檢查評(píng)估骨質(zhì)破壞進(jìn)展。若出現(xiàn)血紅蛋白持續(xù)下降、骨痛加重或血肌酐升高，需提前復(fù)診調(diào)整治療方案。
多發(fā)性骨髓瘤患者需保持規(guī)律作息，每日睡眠不少于7小時(shí)。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日癥狀變化、用藥情況及不良反應(yīng)。冬季注意保暖，夏季避免暴曬。保持積極心態(tài)，可通過(guò)參加病友互助小組獲得心理支持。護(hù)理過(guò)程中任何異常情況均需及時(shí)與主治醫(yī)生溝通。
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