肺動(dòng)脈吊帶是什么意思
關(guān)鍵詞：
動(dòng)脈
肺動(dòng)脈吊帶是一種罕見的先天性心血管畸形，指左肺動(dòng)脈異常起源于右肺動(dòng)脈并向左繞行氣管后方，形成血管環(huán)壓迫氣管和食管。
肺動(dòng)脈吊帶屬于先天性血管環(huán)畸形的一種，主要由于胚胎期左肺動(dòng)脈發(fā)育異常導(dǎo)致。正常情況下左肺動(dòng)脈應(yīng)直接從肺動(dòng)脈主干分出，但該疾病中左肺動(dòng)脈從右肺動(dòng)脈異常發(fā)出，形成環(huán)繞氣管的吊帶樣結(jié)構(gòu)。這種解剖變異可能壓迫氣管導(dǎo)致呼吸困難、喘鳴等呼吸道癥狀，部分患兒還會(huì)出現(xiàn)吞咽困難或反復(fù)呼吸道感染。典型癥狀多在嬰兒期出現(xiàn)，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸窘迫甚至危及生命。診斷主要依靠心臟超聲、CT血管成像或磁共振成像等影像學(xué)檢查，可清晰顯示異常血管走行及對(duì)周圍組織的壓迫程度。
肺動(dòng)脈吊帶患兒可能同時(shí)合并其他心臟畸形，如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。部分病例氣管本身存在發(fā)育異常，如氣管軟化或狹窄，會(huì)進(jìn)一步加重呼吸道癥狀。無癥狀或癥狀輕微的患兒可能無須立即手術(shù)，但多數(shù)情況下需通過外科手術(shù)切斷異常血管并重建正常肺動(dòng)脈路徑，以解除氣管壓迫。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)呼吸功能及肺動(dòng)脈血流情況，部分患兒可能需長(zhǎng)期隨訪評(píng)估氣管發(fā)育狀況。
若發(fā)現(xiàn)嬰兒存在持續(xù)性喘鳴、喂養(yǎng)困難或反復(fù)肺炎等情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查先天性血管畸形。確診后應(yīng)根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及并發(fā)癥情況制定個(gè)體化治療方案，術(shù)后需注意預(yù)防呼吸道感染并定期復(fù)查心臟及氣管發(fā)育狀態(tài)。母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持均衡飲食，避免接觸煙草等有害物質(zhì)。
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