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四種人需要結(jié)腸鏡檢查

肛腸科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞: 腸鏡 結(jié)腸

結(jié)腸在右髂窩內(nèi)續(xù)于盲腸,在第3骶椎平面連接直腸。結(jié)腸分升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸4部,大部分固定于腹后壁,結(jié)腸的排列酷似英文字母“M”,將小腸包圍在內(nèi)。結(jié)腸的直徑自其起端6cm,逐漸遞減為乙狀結(jié)腸末端的2.5cm,這是結(jié)腸腸腔最狹細的部位。

結(jié)腸鏡檢查雖然不是常規(guī)檢查項目,但是有些人群是需要接受結(jié)腸鏡檢查的哦。同時,為了更好的配合醫(yī)生進行結(jié)腸鏡檢查,需要注意的細節(jié)也有很多。今天,不如就來一起學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)結(jié)腸鏡的適應(yīng)癥和注意事項吧。

4種人群需要做結(jié)腸鏡檢查

對于無大腸腫瘤家族史的一般人群,若經(jīng)濟條件允許,50歲應(yīng)做第一次腸鏡檢查,若無異常,則以后每隔3-5年檢查一次;若發(fā)現(xiàn)腺瘤性息肉應(yīng)盡早摘除,術(shù)后每年進行一次腸鏡復(fù)查。如果條件不允許,可以進行大便隱血試驗,陽性者可以進行腸鏡檢查。

如果父母或兄弟姐妹等直系親屬中有腸癌患者,應(yīng)及時接受腸鏡檢查。

未滿50歲非直系親屬查出腸癌,應(yīng)到醫(yī)院就診,及時做腸鏡檢查。

以下癥狀持續(xù)2周或2周以上時,應(yīng)去醫(yī)院檢查①排便習(xí)慣發(fā)生變化:最近腹瀉和便秘頻繁發(fā)生,與以前相比,糞便的形狀發(fā)生變化或變細②粘液血便:大便中常有鮮紅或暗紅血液和粘液③內(nèi)急后重感:總是感覺大便沒有排出,但排便不能排出,④持續(xù)腹痛的疼痛部多為中下腹部,程度輕微不同,多為隱痛或膨脹⑤貧血伴隨疲勞和無法解釋的體重急劇下降。

腸鏡檢查注意事項

服藥后,如果排出物含有糞便和糞水樣的液體,應(yīng)立即通知腸鏡檢查醫(yī)務(wù)人員進一步腸道處理。

為了便于進鏡或看清腸腔的粘膜形態(tài),醫(yī)生有時需要向腸腔內(nèi)注入少量空氣以擴張或暴露腸腔,此時患者常感到腹脹,有解大便的感覺;另外,由于大腸彎曲迂回,有時腸子的彎曲角度太大,或患者有腹部手術(shù)史,腸粘連,腸鏡在通過時,患者會感到一些脹痛。此時,最好深呼吸,不要過度緊張。否則,腸痙攣容易發(fā)生,增加醫(yī)生進入鏡子的難易度和風(fēng)險,延長操作時間。

腸鏡檢測平均需要15分鐘左右,有時候由于個體差異,或者大腸出現(xiàn)異常情況,檢測時間可能會稍長一些。

腸鏡檢測有一定的風(fēng)險,為了你的安全,60歲以上的老人應(yīng)該做心電圖檢測。

腸檢術(shù)后如有明顯腹痛、腹脹、頭暈等癥狀應(yīng)及時告知醫(yī)生進一步處理。

此外,結(jié)腸鏡檢查必須去正規(guī)醫(yī)院。

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    結(jié)腸息肉切除后要注意些什么?
    回答:腸息肉手術(shù)是治療結(jié)腸息肉的最佳方法,但為了確保腸息肉不再復(fù)發(fā),腸息肉手術(shù)后應(yīng)定期進行內(nèi)鏡檢查,結(jié)腸息肉切除術(shù)后傷口需要愈合時間所以這段時間里盡量吃軟食,結(jié)腸息肉手術(shù)以后,局部黏膜會有創(chuàng)面,很容易出現(xiàn)感染,出血等情況,因此需要加以預(yù)防。結(jié)腸息肉摘除后,應(yīng)注意飲食控制,避免油膩和辛辣食物,尤其是禁止吸煙和飲酒,減少增加腹壓的姿態(tài),如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度,最好要每六個月去醫(yī)院做結(jié)腸鏡檢查,以確認是否復(fù)發(fā)。
    腸道中有寄生蟲會不會引起結(jié)腸炎
    回答:腸道中有寄生蟲會使結(jié)腸炎的發(fā)病率大大增加,建議及時驅(qū)蟲治療或者到醫(yī)院??凭驮\,以便進行下一步的治療。當(dāng)平時的衛(wèi)生差或者進食含有蟲卵的食物或水后,會引起腸道寄生蟲相關(guān)的疾病,常見的臨床癥狀為腹痛、腹瀉及營養(yǎng)不良等。寄生蟲在腸道內(nèi)會吸附在腸壁或向腸壁內(nèi)鉆頂,導(dǎo)致腸粘膜損傷,使腸道的防御屏障功能減弱,從而引起結(jié)腸炎。懷疑有腸道寄生蟲病時,首先要行糞便檢查,明確診斷,然后再進行驅(qū)蟲治療。若出現(xiàn)結(jié)腸炎的癥狀,還需要服用腸粘膜保護劑對癥治療,必要時需行抗感染治療。
    普通腸鏡多少錢一次
    回答:腸鏡有結(jié)腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡、小腸鏡,就看要做什么樣的檢查,不同的內(nèi)鏡基本費用是不一樣的。小腸鏡是比較高難度的檢查方法,要住院才能做的,而且小腸鏡分兩端,需要兩頭對接,做一半是5000多塊錢,對接全小腸鏡是1萬多塊錢。直腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡只查到乙狀結(jié)腸,費用低,不同醫(yī)院可能收費也不一樣,直腸鏡和乙狀結(jié)腸鏡的基礎(chǔ)費用是200塊錢,但還要用一些去泡劑等,需要另外收取費用,全結(jié)腸鏡的基礎(chǔ)費用是357塊錢。
    結(jié)腸息肉遺傳幾率多大?
    回答:腸息肉疾病有很大的遺傳因素在里面,像黑斑息肉病、家族性息肉病和Turcot綜合征,這都是有明確的家族史的??梢援?dāng)?shù)卣?guī)綜合性醫(yī)院消化科就診,可以考慮結(jié)腸鏡檢查明確,一般小量出血,以口服抗生素及止血藥或中藥口服或灌腸為主。較大量出血除用止血藥物和抗生素、輸液補充電解質(zhì)外,應(yīng)做好術(shù)前準(zhǔn)備,單個息肉可行切除,病理活檢同時進行,多發(fā)息肉或息肉較大有惡變者,可經(jīng)肛門肛窺腸鏡進行病理活檢,以除外惡變。飲食上要清淡飲食,忌辛辣刺激生冷油膩食物,避免腹部受涼。
    腸鏡的檢查的注意事項有哪些
    回答:腸鏡檢查的注意事項如下:1、檢查前要把腸道清潔干凈。要求檢查前三天之內(nèi)不要吃帶渣的飲食,如油菜、芹菜,這些東西排泄是非常緩慢的,也勢必形成大便,如果它覆蓋著腸道,就會影響檢查的效果,甚至于堵住腸鏡里面的管道,使我們沒有辦法再檢查下去。2、腸鏡檢查前要吃一定的瀉藥。在大夫開瀉藥時,患者一定要告知有無便秘。3、檢查前一天晚上一定要禁飲食,就是所有的東西都不能吃,因為腸道越干凈,腸鏡檢查效果就越好。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
    回答:先天性巨結(jié)腸患兒手術(shù)前要做的準(zhǔn)備有:1、我們要明確診斷,就是明確這孩子是不是先天性巨結(jié)腸。這個我們要根據(jù)孩子的癥狀、體征、病史以及做結(jié)腸造影來判斷,如果結(jié)腸造影沒有明確結(jié)果,我們就要給孩子做直腸黏膜的活檢和直腸的測壓等等,以此來明確是不是先天巨結(jié)腸。2、確診以后需要給他做腸道準(zhǔn)備。如大一點的孩子,我們要讓他吃無渣飲食、要灌腸、要做腸道的消炎的準(zhǔn)備。另外還需檢查孩子有沒有其它的疾病,如貧血則我們要做輸血工作,營養(yǎng)不良了就需要灌腸、要排便順暢、要孩子加強營養(yǎng)等等。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后需要注意些什么
    回答:這種疾病都是需要手術(shù)來治療的,術(shù)后的注意事項有:一、術(shù)后近期住院期間的觀察。1、主要是他吻合口的愈合。2、呼吸循環(huán)的穩(wěn)定抗感染及預(yù)防感染。3、另外要加強營養(yǎng),早期要進行靜脈營養(yǎng)。4、靜脈營養(yǎng)到腸道恢復(fù)一定程度功能,然后進行腸內(nèi)營養(yǎng)。二、術(shù)后在家里的一些護理工作。比如我們要教家長訓(xùn)練孩子每天定時排便、肛門口的清潔干燥、擴肛及縮肛等等。另外要孩子定期來醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生給家長作出進一步的指導(dǎo)。
    先天性巨結(jié)腸有哪些早期危害
    回答:先天性巨結(jié)腸的早期危害,有一個是小腸結(jié)腸炎,那么小腸結(jié)腸炎是,先天性巨結(jié)腸常見,而且是一個嚴重的并發(fā)癥,那么小腸結(jié)腸炎是目前,先天性巨結(jié)腸死亡的重要原因之一,另外一個它的早期危害就是,有可能出現(xiàn)腸穿孔,因為遠端梗阻,近端腸管擴張到一定程度,就會出現(xiàn)這個腸道穿孔,進一步導(dǎo)致重性休克,等危及生命的一些并發(fā)癥,這些是早期的,主要是這個,那么還有一個,孩子早期沒有及時診斷,而且沒有得到及時治療,但是他的癥狀,又不是說特別的嚴重,就是說去檢查,他的嚴重程度,相對來說有點低,他也這個能生長,但是他的生長發(fā)育,要落后于同齡的孩子,比如說身高啦,體重了,那這些東西,他這些因素是要相對落后的。
    先天性巨結(jié)腸容易和什么病混淆
    回答:先天性巨結(jié)腸易與以下疾病混淆: 第一、易與胎糞性便秘混淆,有部分新生兒出生后出現(xiàn)便秘,實際上不是巨結(jié)腸,而是由于胎糞混塞在直腸,這類患兒使用開塞露把混塞通出來后,就不會出現(xiàn)便秘腹脹,大便能夠正常排出,這類患兒一般不需要到醫(yī)院治療,如患兒反復(fù)出現(xiàn)便秘才需要考慮巨結(jié)腸,來醫(yī)院進一步檢查; 第二、腸閉鎖,新生兒腸閉鎖也可能出現(xiàn)腹脹,大便排不出,但腸閉鎖是排不出胎便的,且較早時就會出現(xiàn)劇烈嘔吐,這類患兒一般都需要急診手術(shù); 易與胃腸功能紊亂混淆,一般小兒腹瀉或胃腸功能不良,黃疸都會引起造成胃腸功能紊亂,這類造成腹脹便秘,進行一般的治療包括調(diào)節(jié)菌群藥物的使用,腹脹和便秘都會改善。
    先天性巨結(jié)腸通過哪些方法可以治療
    回答:先天性巨結(jié)腸的治療,最終還是要依靠手術(shù)來解決問題,我們叫做巨結(jié)腸根治術(shù),在手術(shù)之前,往往要采取一些保守治療的方法,那保守治療最主要就是通過清潔灌腸,通俗的說就是洗腸,通過洗腸了,是排除大便,而且緩解腹脹,然后再找到一個合適的時候,就是我們家長、醫(yī)生認為比較合適的時候,先手術(shù)治療,手術(shù)治療的方式比較多,但是就說現(xiàn)在大多數(shù)的手術(shù),我們可以經(jīng)過肛門就可以把這個病變腸管給他切掉,完成這個手術(shù),術(shù)后身上看不到任何的傷口,那么現(xiàn)在,還可以借助腹腔鏡來完成,使這個創(chuàng)傷減少,也有少數(shù)醫(yī)院現(xiàn)在用,機器人來完成這個手術(shù),這樣它的創(chuàng)傷就得更加小。
    先天性巨結(jié)腸術(shù)后大便失禁怎么辦
    回答:因為先天性巨結(jié)腸都是需要手術(shù)來治療,它的手術(shù)方法也很多,但不管哪一種手術(shù)方法,最后都要動這個肛門。孩子在手術(shù)后遠期,有些孩子會出現(xiàn)污便,就是有的家長說大便失禁,嚴格的來講,它是一種叫污糞或者叫污便,它不是嚴格的那種大便失禁,那么遇到這種情況的處理方法有:一、飲食要調(diào)整一些。如一些生冷和容易引起腹瀉的這些食物要適當(dāng)控制。二、要訓(xùn)練孩子每天定時的蹲廁所。如早上起床或晚上睡覺以前,要定時的蹲廁所,定時排便的訓(xùn)練。三、教孩子做收縮肛門的訓(xùn)練。那么如果還不行,我們可以用經(jīng)皮的電刺激的技術(shù)或用生物反饋的技術(shù),來刺激肛門括約肌的收縮來控制便秘。
    肛管、直腸、結(jié)腸狹窄治療前的注意事項
    回答:肛門部手術(shù)損傷和炎癥時,要防止肛門狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時,應(yīng)在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時不可切除過多皮膚。
    結(jié)腸息肉到底是怎么會患病的
    回答:腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長的組織,在沒有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見。以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性兩種。所以結(jié)腸息肉主要是由慢性腸道炎癥的長期刺激引起的。結(jié)腸息肉確診后,應(yīng)及時手術(shù)切除息肉,因為息肉有癌變的可能,結(jié)腸息肉容易復(fù)發(fā)?;颊邞?yīng)注意定期復(fù)查。平時,我們也要注意改善飲食結(jié)構(gòu),不吃油膩辛辣的食物,飲食清淡,容易消化。
    胃腸紊亂做腸鏡檢查的出來嗎
    回答:腸胃功能紊亂的人不肯定會造成消瘦,腸胃功能紊亂不肯定會作用腸道營養(yǎng)的消化吸收,胃腸功能紊亂關(guān)鍵會出現(xiàn)大便的異常,出現(xiàn)排便次數(shù)縮小和腹瀉交替等病癥。少吃辛辣煎炸食品,溫水坐浴,訓(xùn)練提肛活動,防止排便次數(shù)縮小等。少吃辛辣煎炸食品,溫水坐浴,訓(xùn)練提肛活動,防止便秘等。
    腸檢查一定要做腸鏡嗎
    回答:腸鏡檢查主要是用來觀察從肛門到回盲瓣的所有結(jié)腸和直腸病變。如果想要進行腸道的檢查,那么相對來說比較好的檢查的方法還是通過腸鏡的檢查,腸鏡一般來說可以了解腸道內(nèi)有沒有痔瘡的情況有沒有腸道的腫瘤、腸息肉以及腸道炎癥的情況。做腸鏡前需要做腸道準(zhǔn)備,一般主要是吃通便的藥物,徹底排除腸道內(nèi)的糞便,以利于第二天做腸鏡,可以使醫(yī)生看得很清楚。
    胃鏡腸鏡檢查后吃什么
    回答:胃鏡和腸鏡檢查過后,如果檢查沒有特殊的問題,可以進食一些流質(zhì)、易消化的飲食,如米粉、面條、稀飯等等,并觀察有沒有特殊的不舒服,一般胃鏡檢查和腸鏡檢查在臨床上相對來說是安全有效的。如果患者胃鏡、腸鏡檢查的過程中行的操作像活檢等等,建議患者適當(dāng)延長進食的時間,然后進食一些流質(zhì),如米湯、牛奶等等都是可以的。胃鏡和腸鏡在臨床上運用的越來越廣泛,一般來說對中青年患者沒有特殊的問題。
    腸粘連可以做腸鏡不
    回答:腸黏連的患者不可以做腸鏡檢查,需要從以下幾個方面進行診斷,患者多有腹部手術(shù)史或者創(chuàng)傷病史,常有腹部疼痛牽涉痛,以切口部位疼痛為主,大部分患者會有間歇性不規(guī)則的疼痛,反復(fù)發(fā)作的腸梗阻病史。腹部手術(shù)是引起腸黏連的重要原因,其他的原因比如腹部外傷,炎癥,出血,穿孔等也可以引起腸黏連。腸黏連是指任何原因引起的,腹腔內(nèi)腸管與腸管之間,腸管與腹膜之間,腸管與鄰近組織器官之間的異常粘附。
    腸鏡查出息肉怎么辦
    回答:腸鏡下的息肉切除在臨床上運用的很廣泛,認為是一種安全有效的檢查手段,所以患者不需要太擔(dān)心,有蠻重的心理負擔(dān),那腸息肉大部分一般是良性病變,以后切除之后定期隨診即可,所以腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)胃息肉患者不需要太擔(dān)心,也不需要蠻大的心理壓力,及時行內(nèi)鏡下切除就是一個很好的檢查和治療的手段。腸鏡檢查過程中發(fā)現(xiàn)息肉一般根據(jù)息肉的大小和數(shù)目決定下一步的治療方案。如果隨診的過程中息肉變多,尤其息肉變大,大于一公分以上的,建議患者住院行腸鏡下息肉切除。
    潰瘍性結(jié)腸炎常見嗎
    回答:潰瘍性結(jié)腸炎是一種常見的消化內(nèi)科疾病,多由飲食不潔、微生物感染等因素引起,也可能與遺傳、環(huán)境有關(guān),主要癥狀包括腹瀉、膿血便、腹痛、食欲不振等,還可能伴有消瘦、發(fā)熱等癥狀?;颊邞?yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片進行治療。預(yù)防上,建議養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣,以清淡、易消化為主,避免生冷、辛辣、油膩食物,戒煙戒酒,保持個人衛(wèi)生,定期復(fù)查,注意休息和保暖,以減少疾病發(fā)生。
    潰瘍性結(jié)腸炎糜爛
    回答:潰瘍性結(jié)腸炎是一種免疫介導(dǎo)的慢性炎癥性疾病,主要影響結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,特征性表現(xiàn)為淺表粘膜潰瘍和隱窩囊腫。病情進展時,患者可能出現(xiàn)糜爛性改變,這預(yù)示著潰瘍癥狀的持續(xù)加重和潛在的深入基層,形成鉛管征。針對這種情況,患者應(yīng)盡早接受腸鏡檢查以明確病情。在治療上,應(yīng)避免辛辣刺激性食物,可口服柳氮磺比啶、美沙拉嗪等藥物,必要時采用潑尼松片或氫化可的松等抗炎藥物進行治療。

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