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骨髓增生異常綜合征(MDS)的原因是什么?骨髓增生異常綜合征是白血病嗎

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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MDS的確切病因至今尚不清楚。有些證據(jù)表明,有些人一出生就有形成MDS的傾向。這種情況可視為外部因素引起的開(kāi)關(guān)。如果這種外界因素?zé)o法識(shí)別,這種疾病被稱為原發(fā)性MDS。浙大附屬第一醫(yī)院血液病科佟紅艷

癌癥放療和化療是形成MDS。患者采用化療藥物或放射治療治療可能治愈的癌癥時(shí)(例如乳腺癌或睪丸癌、霍奇金病、非霍奇金淋巴瘤),治療后長(zhǎng)達(dá)10年,存在MDS的風(fēng)險(xiǎn)。使用癌癥化療或放療后形成的MDS,被稱為繼發(fā)性MDS,通常與骨髓細(xì)胞的多個(gè)染色體異常有關(guān)。這種類型的MDS很快就進(jìn)入了AML。

長(zhǎng)期接觸特定的環(huán)境或工業(yè)化學(xué)物質(zhì),比如苯,也可以觸發(fā) MDS。雖然現(xiàn)在苯的使用受到了很高的限制,但是現(xiàn)在還沒(méi)有明確其他化學(xué)物質(zhì)容易患上MDS,有些職業(yè)已經(jīng)貼上MDS和AML的易患標(biāo)簽,如油漆工、煤礦工、防腐師。目前尚未發(fā)現(xiàn)可以導(dǎo)致 MDS 的已知食品或農(nóng)產(chǎn)品。雖然每天飲酒可能會(huì)降低紅細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù),但是酒精不能導(dǎo)致 MDS。目前,沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)證明吸煙可以增加MDS的風(fēng)險(xiǎn)。然而,眾所周知,吸煙者患AML的風(fēng)險(xiǎn)是非吸煙者的1.6倍。

患者及其家屬往往擔(dān)心 MDS 是否會(huì)傳染。目前尚未有證據(jù)表明病毒可以引起 MDS;因此,MDS 不會(huì)傳染給親人。

MDS 是非遺傳性的。事實(shí)上,家庭成員(包括兄弟姐妹)同時(shí)被診斷為 MDS 的情況是非常罕見(jiàn)的。

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