老人胸腔積水一般能拖1-2周，具體時(shí)間與病因、積液量及基礎(chǔ)疾病有關(guān)。胸腔積水可能是心力衰竭、肺部感染、惡性腫瘤或低蛋白血癥等原因引起，需盡快明確病因并干預(yù)。

胸腔積水若由心力衰竭等慢性病引起，早期積液量較少時(shí)可能僅表現(xiàn)為輕度氣短或活動(dòng)后胸悶，短期內(nèi)未處理可能不會(huì)快速惡化。但若積液持續(xù)增加，1周內(nèi)可能出現(xiàn)明顯呼吸困難、夜間不能平臥等癥狀。感染性積液如結(jié)核性胸膜炎或肺炎旁積液，拖延超過1周可能加重發(fā)熱、胸痛等感染癥狀，甚至導(dǎo)致膿胸。惡性腫瘤相關(guān)積液進(jìn)展較快，2周內(nèi)可能因大量積液壓迫肺組織導(dǎo)致呼吸衰竭。低蛋白血癥引起的積液通常進(jìn)展較緩，但長期拖延會(huì)加重營養(yǎng)不良及器官功能損害。無論何種病因，拖延治療均可能增加胸腔粘連、肺不張等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。

建議老人出現(xiàn)不明原因氣促、胸痛或持續(xù)咳嗽時(shí)及時(shí)就醫(yī)，通過胸部超聲或CT明確積液量及性質(zhì)。治療需針對原發(fā)病，如利尿劑控制心衰積液、抗生素治療感染、胸腔穿刺引流緩解壓迫等。日常注意監(jiān)測呼吸頻率和血氧飽和度，保持半臥位休息，限制鈉鹽攝入，避免劇烈活動(dòng)加重缺氧。