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癲癇常見并發(fā)癥的預(yù)防

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞: 癲癇 并發(fā)癥

長期罹患癲癇、發(fā)作得不到控制的患者,由于癇樣放電導(dǎo)致神經(jīng)元功能紊亂造成腦組織損害的持續(xù)性存在,往往伴發(fā)有多種中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,其中最常見的就是智力減退或記憶力等認(rèn)知功能障礙。造成這種并發(fā)癥的原因除了癲癇疾病本身的損害以外,癲癇患者得不到正常的受教育機會及與社會缺乏交往也是重要的方面。除此之外,運動能力減退、平衡障礙、心理精神異常等也是常見的并發(fā)癥。

1、智力或認(rèn)知功能障礙的預(yù)防與治療

應(yīng)當(dāng)根據(jù)不同的原因進(jìn)行針對性的預(yù)防。大部分癲癇患者認(rèn)知功能障礙是由于注意力不集中以致學(xué)習(xí)能力下降,因此失去了信心,自己放棄了學(xué)業(yè);或者害怕別人知曉自己罹患癲癇而遠(yuǎn)離人群,社會知識難以獲得。對于這些患者,應(yīng)積極鼓勵他們在條件允許的情況下繼續(xù)上學(xué)或到專門的殘障教育機構(gòu)接受教育,并多使其參與力所能及的社會活動,加強與社會的聯(lián)系。而對于少部分先天或嬰兒早期癲癇導(dǎo)致智力發(fā)育障礙的患者,越早在正規(guī)康復(fù)機構(gòu)進(jìn)行針對性的智力康復(fù)鍛煉,越能夠明顯的提高患者的智力水平。

2、運動功能及語言障礙的預(yù)防與治療

運動及語言功能是維持人日常生活交往最主要的功能,癲癇患者只要不是發(fā)作過于頻繁,進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動和力所能及的勞動不僅對身體無害,還能防止廢用性的運動功能減退和語言交流能力障礙。如果已經(jīng)出現(xiàn)了運動和語言功能障礙,一般都說明中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在明顯的器質(zhì)性病灶,這時應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查。如果病灶進(jìn)一步進(jìn)展,可以考慮外科手術(shù)治療終止;如果不會,可使用神經(jīng)生長因子等藥物治療,并進(jìn)行運動及語言功能康復(fù)鍛煉。

3、心理精神障礙的預(yù)防與治療

對于罹患癲癇的患者,應(yīng)對其進(jìn)行疾病教育,使之了解癲癇治療的長期性和可治愈性,從而幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的決心與勇氣。同時應(yīng)對患者進(jìn)行心理疏導(dǎo),避免精神壓力過大,鼓勵其積極參與社會活動。對已出現(xiàn)了精神心理障礙的患者,除加強心理疏導(dǎo)外,還應(yīng)及時到專門的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行藥物治療,必要時可考慮外科手術(shù)治療。

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