暴飲暴食可能與情緒壓力、飲食失調(diào)、生理需求、環(huán)境誘因及病理因素有關(guān)，需通過(guò)心理干預(yù)、行為調(diào)整、藥物治療、環(huán)境控制及營(yíng)養(yǎng)管理綜合改善。

1、情緒壓力：

負(fù)面情緒如焦慮或抑郁常觸發(fā)暴飲暴食，大腦通過(guò)進(jìn)食短暫緩解壓力。認(rèn)知行為療法幫助識(shí)別情緒與進(jìn)食的關(guān)聯(lián)，正念訓(xùn)練培養(yǎng)非評(píng)判性覺(jué)察，抗抑郁藥物如氟西汀可調(diào)節(jié)情緒中樞。

2、飲食失調(diào)：

神經(jīng)性貪食癥或暴食癥患者存在失控性進(jìn)食行為。心理治療如辯證行為療法減少極端思維，團(tuán)體支持提供共情環(huán)境，食欲抑制劑如利拉魯肽可降低饑餓感。

3、生理需求：

長(zhǎng)期節(jié)食導(dǎo)致身體能量匱乏，觸發(fā)補(bǔ)償性暴食。規(guī)律三餐搭配蛋白質(zhì)和膳食纖維，兩餐間補(bǔ)充堅(jiān)果，避免血糖劇烈波動(dòng)引發(fā)饑餓沖動(dòng)。

4、環(huán)境誘因：

高糖高脂食品的易得性及社交聚餐文化強(qiáng)化暴食行為。移除家中即食零食，使用小尺寸餐具，聚餐前制定進(jìn)食計(jì)劃減少過(guò)量攝入。

5、病理因素：

下丘腦損傷或甲狀腺功能異常可能擾亂飽腹信號(hào)。腦部MRI排查器質(zhì)性病變，甲狀腺素替代治療改善代謝紊亂，胃腸激素檢測(cè)評(píng)估消化系統(tǒng)功能。

日常增加富含色氨酸的香蕉、燕麥等食物促進(jìn)血清素合成，每周3次30分鐘快走調(diào)節(jié)壓力荷爾蒙，記錄飲食日記追蹤觸發(fā)場(chǎng)景，睡眠保持7小時(shí)以穩(wěn)定瘦素分泌。長(zhǎng)期未改善需內(nèi)分泌科與臨床心理科聯(lián)合診療。