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手指脫臼的處理方法

骨科編輯 醫(yī)點就懂
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手指脫臼可通過手法復位、固定制動、冷敷鎮(zhèn)痛、藥物治療、康復訓練等方式處理。手指脫臼通常由外傷、運動損傷、關節(jié)松弛、骨質(zhì)疏松、關節(jié)炎等原因引起。

1、手法復位

手指脫臼后需由專業(yè)醫(yī)生進行手法復位。醫(yī)生會先通過X光片確認脫臼情況,再采用牽引、旋轉(zhuǎn)等手法將錯位的關節(jié)恢復到正常位置。復位過程中可能伴隨輕微疼痛,但通常無須麻醉。復位后需再次拍片確認關節(jié)對位情況,避免自行復位導致二次損傷或加重關節(jié)錯位。

2、固定制動

復位后需用鋁制夾板或支具固定患指2-3周。固定范圍需包含脫臼關節(jié)及相鄰健康關節(jié),保持手指功能位避免僵硬。固定期間定期檢查皮膚狀況,防止壓瘡。拆除固定裝置后需逐步恢復關節(jié)活動,避免劇烈運動導致習慣性脫臼。

3、冷敷鎮(zhèn)痛

急性期48小時內(nèi)可每2-3小時冰敷15分鐘,減輕腫脹疼痛。冰袋需用毛巾包裹避免凍傷,禁止熱敷以免加重出血??膳浜咸Ц呋贾龠M靜脈回流。若疼痛持續(xù)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠等藥物輔助緩解。

4、藥物治療

對于伴隨韌帶損傷或慢性關節(jié)炎患者,醫(yī)生可能開具塞來昔布膠囊緩解炎癥,或硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復。開放性脫臼需注射破傷風抗毒素預防感染。禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀,需嚴格遵循醫(yī)囑控制用藥周期。

5、康復訓練

固定拆除后需進行漸進式康復訓練。初期可做被動屈伸練習,后期增加握力球訓練增強肌力。訓練強度以不引起疼痛為度,每日3-4次每次10分鐘。若出現(xiàn)關節(jié)僵硬可配合超聲波治療,6周內(nèi)避免提重物或?qū)剐赃\動。

手指脫臼后應保持患指清潔干燥,避免接觸水源以防感染。飲食注意補充鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白,如牛奶、魚肉等促進骨骼修復??祻推诳蛇M行手指抓握毛巾等低強度活動,定期復查評估關節(jié)穩(wěn)定性。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮膚發(fā)紫或活動障礙需及時復診,防止繼發(fā)創(chuàng)傷性關節(jié)炎。

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