九個月還沒長牙一般是正常的。嬰兒乳牙萌出時間存在個體差異，通常在4-15個月之間出現(xiàn)都屬于正常范圍。乳牙延遲萌出可能與遺傳因素、營養(yǎng)狀況、發(fā)育節(jié)奏等因素有關(guān)，若未伴隨其他異常表現(xiàn)，通常無須特殊干預(yù)。

多數(shù)嬰兒在6-12個月期間萌出第一顆乳牙，但約10%的健康嬰兒可能延遲至12個月后出牙。這種生理性延遲往往與家族遺傳特征相關(guān)，父母幼時出牙較晚的嬰兒更易出現(xiàn)類似情況。日常喂養(yǎng)中保證充足的鈣、磷、維生素D攝入有助于牙齒發(fā)育，母乳或配方奶喂養(yǎng)的嬰兒通常能滿足營養(yǎng)需求。部分嬰兒因牙齦較厚或牙齒位置較深，可能導(dǎo)致萌出時間延后，但牙齒仍在正常發(fā)育中。

少數(shù)情況下需關(guān)注病理性因素。先天性甲狀腺功能減退可能表現(xiàn)為出牙延遲伴生長發(fā)育遲緩，需通過新生兒篩查確認(rèn)。極低出生體重兒或早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)牙胚發(fā)育滯后。維生素D缺乏性佝僂病除出牙晚外，常有多汗、方顱等體征。某些遺傳綜合征如鎖骨顱骨發(fā)育不全綜合征也會影響牙齒萌出。若18個月仍無乳牙萌出，或伴隨身高體重不增、運動發(fā)育落后等情況，建議盡早就診兒童口腔科或兒科內(nèi)分泌科評估。

家長可每日用清潔紗布按摩嬰兒牙齦促進血液循環(huán)，避免過度焦慮。定期進行兒童保健體檢，監(jiān)測身高體重增長曲線。注意觀察是否出現(xiàn)牙齦腫脹、流涎增多等出牙前兆，準(zhǔn)備安全的磨牙玩具緩解不適。保持口腔清潔，喂奶后喂少量溫水沖洗口腔，避免奶瓶齲發(fā)生。若發(fā)現(xiàn)牙齦異常腫塊或牙齒萌出方向異常，需及時就醫(yī)排查。