引起膿皰瘡的常見菌有哪些
關(guān)鍵詞：
膿皰瘡
膿皰瘡主要由金黃色葡萄球菌、A組β溶血性鏈球菌或兩者混合感染引起。
1、金黃色葡萄球菌：
金黃色葡萄球菌是膿皰瘡最常見的病原體，約占70%病例。該菌通過皮膚微小破損侵入，產(chǎn)生表皮剝脫毒素導(dǎo)致水皰形成。治療需局部使用莫匹羅星軟膏，嚴(yán)重者口服頭孢氨芐，每日用生理鹽水清洗創(chuàng)面三次。
2、A組β溶血鏈球菌：
A組β溶血性鏈球菌感染多表現(xiàn)為結(jié)痂型膿皰瘡，常見于口鼻周圍。該菌產(chǎn)生的鏈激酶會(huì)溶解纖維蛋白。推薦使用夫西地酸乳膏外涂，合并淋巴結(jié)腫大時(shí)需口服阿奇霉素，療程7-10天。
3、混合感染：
約15%病例存在兩種細(xì)菌協(xié)同感染，表現(xiàn)為大皰性膿皰瘡。需聯(lián)合使用抗生素藥膏如復(fù)方多粘菌素B，每日消毒換藥兩次。深部感染需靜脈注射苯唑西林鈉。
4、耐藥菌株：
耐甲氧西林金黃色葡萄球菌MRSA感染呈上升趨勢(shì)，表現(xiàn)為快速擴(kuò)散的疼痛性膿皰。需采用利奈唑胺片劑治療，創(chuàng)面涂抹磺胺嘧啶銀乳膏，嚴(yán)格隔離避免交叉感染。
5、特殊人群：
新生兒膿皰瘡多由母嬰垂直傳播的B族鏈球菌引起。需住院靜脈注射青霉素G，每小時(shí)用碘伏消毒臍周，母乳喂養(yǎng)前清潔乳頭。
膿皰瘡患者應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉、雞蛋，補(bǔ)充維生素A促進(jìn)皮膚修復(fù)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止汗液刺激，衣物選擇純棉材質(zhì)。護(hù)理時(shí)戴無菌手套，用過的毛巾煮沸消毒，痊愈后繼續(xù)用藥三天防止復(fù)發(fā)。免疫功能低下者需每月復(fù)查鏈球菌抗體滴度。
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