年輕人的爛牙是否需要拔除需根據(jù)牙齒損壞程度決定，若齲壞已嚴(yán)重?fù)p傷牙髓或牙根，通常建議拔除；若僅淺表齲壞且未累及牙髓，可通過補(bǔ)牙等方式保留牙齒。

牙齒齲壞僅累及牙釉質(zhì)或牙本質(zhì)時，無需拔牙。此時牙髓未受感染，通過清除腐質(zhì)、消毒窩洞后，使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂填充即可恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。治療后可正常咀嚼，但需避免咬硬物以防填充材料脫落。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用含氟牙膏并定期檢查填充體狀態(tài)。

當(dāng)齲壞導(dǎo)致牙髓炎或根尖周炎時，需優(yōu)先嘗試根管治療保留患牙。通過去除感染牙髓、消毒根管后，用牙膠尖配合根管糊劑嚴(yán)密充填根管，最后以全冠修復(fù)保護(hù)薄弱牙體。若根管治療后出現(xiàn)根尖囊腫或牙根縱裂，則需拔除患牙。拔牙后3個月需考慮種植牙或固定橋修復(fù)，防止鄰牙傾斜及咬合紊亂。

拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口或吮吸創(chuàng)口，避免干槽癥發(fā)生。飲食宜選擇溫涼流質(zhì)食物，用對側(cè)牙齒咀嚼。長期缺牙可能導(dǎo)致牙槽骨吸收及面部塌陷，建議在醫(yī)生評估后盡早進(jìn)行義齒修復(fù)。無論是否拔牙，均需每日兩次巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理鄰面菌斑，每半年接受專業(yè)潔牙與口腔檢查。