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乳頭出水是生癌了嗎?

夫妻保健編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞: 乳頭

乳頭出水不一定是癌癥,可能由乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張、內(nèi)分泌紊亂、藥物影響、良性腫瘤或乳腺癌引起。

1、乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張:

乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張癥常見于40歲以上女性,導(dǎo)管內(nèi)分泌物淤積導(dǎo)致乳頭溢液。液體多為淡黃色或乳白色,偶帶血絲。治療需通過乳管鏡沖洗疏通,嚴(yán)重者行病變導(dǎo)管切除術(shù)。日常避免擠壓乳房,穿戴無鋼圈內(nèi)衣減少刺激。

2、內(nèi)分泌紊亂:

催乳素水平異常升高會刺激乳腺分泌,常見于甲減、多囊卵巢綜合征患者。血液檢查顯示催乳素>25ng/ml時(shí),需服用溴隱亭等藥物調(diào)節(jié)。同時(shí)建議檢測甲狀腺功能,TSH異常需補(bǔ)充優(yōu)甲樂。

3、藥物影響:

長期服用避孕藥、抗抑郁藥或胃藥如多潘立酮可能引發(fā)乳頭溢液。停藥后2-3個(gè)月癥狀多自行消失。必要時(shí)可更換為低劑量避孕藥如屈螺酮炔雌醇片,或改用SSRI類抗抑郁藥舍曲林。

4、良性腫瘤:

乳管內(nèi)乳頭狀瘤表現(xiàn)為單孔血性溢液,超聲可見導(dǎo)管內(nèi)5mm以下結(jié)節(jié)。需行真空輔助微創(chuàng)旋切術(shù),術(shù)后病理確診。定期復(fù)查乳腺鉬靶,每半年檢測CA153腫瘤標(biāo)志物。

5、乳腺癌征兆:

病理性溢液伴隨乳房橘皮樣改變、無痛腫塊時(shí)需警惕。乳頭派杰氏病會出現(xiàn)濕疹樣糜爛,導(dǎo)管內(nèi)癌可見粉紅色溢液。確診需進(jìn)行乳腺M(fèi)RI和穿刺活檢,早期可行保乳手術(shù),晚期需新輔助化療。

出現(xiàn)乳頭溢液應(yīng)記錄液體顏色、量和觸發(fā)時(shí)機(jī)。飲食增加十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍(lán)攝入,限制豆制品以防雌激素過量。選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、快走,避免高強(qiáng)度運(yùn)動導(dǎo)致催乳素升高。每日乳房自檢注意硬度變化,哺乳期女性需保持乳頭清潔預(yù)防感染。45歲以上建議每年乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,高危人群可進(jìn)行BRCA基因檢測。

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