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鼻竇炎是怎么得的原因

耳鼻喉科編輯 健康陪伴者
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關(guān)鍵詞: 鼻竇炎

鼻竇炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常、免疫功能低下等原因引起,可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。

1、病毒感染:

急性鼻竇炎最常見(jiàn)的誘因是病毒感染,如普通感冒病毒或流感病毒。病毒侵入鼻竇黏膜后引發(fā)炎癥反應(yīng),導(dǎo)致黏膜充血腫脹和分泌物增多。這類鼻竇炎通常具有自限性,癥狀多在7-10天內(nèi)自行緩解。治療以對(duì)癥支持為主,包括保持鼻腔濕潤(rùn)、適當(dāng)使用減充血?jiǎng)┑取?/p>

2、細(xì)菌感染:

當(dāng)病毒性炎癥持續(xù)不愈或機(jī)體抵抗力下降時(shí),可能繼發(fā)細(xì)菌感染。常見(jiàn)致病菌包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等。細(xì)菌性鼻竇炎的特征是膿性分泌物持續(xù)超過(guò)10天,可能伴隨頭痛發(fā)熱。這種情況需要抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等藥物。

3、過(guò)敏反應(yīng):

過(guò)敏性鼻炎患者易發(fā)展為鼻竇炎,因過(guò)敏原刺激導(dǎo)致鼻黏膜持續(xù)水腫,阻塞竇口影響引流。塵螨、花粉等過(guò)敏原引發(fā)的IgE介導(dǎo)炎癥反應(yīng)會(huì)加重黏膜病變。這類患者需要同時(shí)控制過(guò)敏癥狀,使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德,或口服抗組胺藥物如氯雷他定。

4、鼻腔結(jié)構(gòu)異常:

鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等解剖異常會(huì)改變鼻腔通氣引流功能。結(jié)構(gòu)異??赡茏璧K鼻竇正常分泌物排出,形成慢性炎癥環(huán)境。這種情況可能表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的鼻塞、面部壓迫感,影像學(xué)檢查可明確診斷。嚴(yán)重者需考慮手術(shù)矯正,如鼻中隔成形術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)。

5、免疫功能低下:

糖尿病、HIV感染等免疫缺陷狀態(tài)會(huì)增加鼻竇炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這類患者更易出現(xiàn)真菌性鼻竇炎等特殊類型,癥狀往往更頑固。治療需針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行調(diào)控,同時(shí)加強(qiáng)抗感染治療。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的鼻竇炎,建議完善免疫球蛋白水平檢測(cè)等評(píng)估。

鼻竇炎患者日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,使用生理鹽水鼻腔沖洗有助于清除分泌物。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物誘發(fā)黏膜充血。適度運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)上呼吸道防御能力,但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動(dòng)。戒煙限酒,保證充足睡眠,這些措施都有助于預(yù)防鼻竇炎復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)視力改變、劇烈頭痛等警示癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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