大便有長(zhǎng)長(zhǎng)的一條東西是寄生蟲嗎
大便中出現(xiàn)長(zhǎng)條狀物體可能是寄生蟲感染，也可能是食物殘?jiān)蚰c道黏膜脫落，需結(jié)合形態(tài)、伴隨癥狀判斷。
1、蛔蟲感染：
蛔蟲成蟲呈淡紅色或乳白色，長(zhǎng)度可達(dá)15-35厘米，隨糞便排出時(shí)多為蜷曲狀。感染后常伴臍周陣痛、食欲異常。治療可選用阿苯達(dá)唑400mg單次口服，或甲苯咪唑200mg連服3天，中藥使君子、苦楝皮煎服也有驅(qū)蟲效果。
2、絳蟲節(jié)片：
豬帶絳蟲節(jié)片扁平呈乳白色，長(zhǎng)約2-3厘米，可自主蠕動(dòng)。感染多因食用未煮熟的豬肉，伴體重下降、肛門瘙癢。吡喹酮10mg/kg單次頓服為首選，南瓜子檳榔聯(lián)合療法空腹服南瓜子粉60g，2小時(shí)后服檳榔煎劑也可驅(qū)蟲。
3、食物纖維：
金針菇、海帶等長(zhǎng)纖維食物未經(jīng)充分咀嚼時(shí)，可能以完整形態(tài)排出。此類物體無活動(dòng)性，質(zhì)地均勻。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加咀嚼次數(shù)即可改善，必要時(shí)可短期服用多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
4、黏液栓：
腸易激綜合征或潰瘍性結(jié)腸炎患者可能排出灰白色管型黏液，長(zhǎng)度多在10厘米內(nèi)。伴隨腹瀉、腹痛需腸鏡確診。輕癥可用參苓白術(shù)散健脾化濕，重癥需美沙拉嗪配合益生菌調(diào)節(jié)。
5、其他寄生蟲：
鉤蟲、鞭蟲感染偶見蟲體排出，但體型較小1-2厘米。糞檢發(fā)現(xiàn)蟲卵可確診，阿苯達(dá)唑聯(lián)合鐵劑治療貧血。疫區(qū)居民應(yīng)避免赤足行走，蔬菜需徹底清洗。
日常需將肉類烹飪至75℃以上持續(xù)1分鐘，生熟砧板分開使用。增加大蒜、洋蔥等抗菌食材攝入，每周3次八段錦練習(xí)可增強(qiáng)脾胃功能。持續(xù)3天以上排出可疑物體，或伴有發(fā)熱、血便時(shí)需及時(shí)進(jìn)行糞便常規(guī)、寄生蟲全套檢查，必要時(shí)行結(jié)腸鏡檢查排除腫瘤性病變。
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