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左下腹有一條長長的硬塊

患者:女,60歲

病情描述:
最近我摸到左下腹有個長條的硬塊,但不是很明顯,有時那個地方會隱隱作痛,左下腹有一條長長的硬塊是怎么回事?
共1個回答
曹廣 主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

左下腹觸及長條狀硬塊可能由糞塊滯留、腸痙攣、乙狀結(jié)腸腫瘤或腹股溝疝等原因引起,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。

1、糞塊滯留

便秘導(dǎo)致糞便在乙狀結(jié)腸積聚形成硬塊,可通過增加膳食纖維攝入、多飲水和適量運動改善,必要時使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇電解質(zhì)散或開塞露輔助排便。

2、腸痙攣

腸道平滑肌強烈收縮形成條索狀硬塊,常與飲食刺激或腸道炎癥有關(guān),熱敷腹部可緩解癥狀,嚴(yán)重時可使用顛茄片、山莨菪堿或匹維溴銨等解痙藥物。

3、乙狀結(jié)腸腫瘤

可能與長期炎癥刺激或基因突變有關(guān),表現(xiàn)為硬塊固定伴排便習(xí)慣改變,需通過腸鏡確診,治療包括手術(shù)切除、化療藥物卡培他濱或靶向藥物貝伐珠單抗。

4、腹股溝疝

腹壁薄弱處腸管突出形成可復(fù)性包塊,可能與腹壓增高或結(jié)締組織異常有關(guān),需手術(shù)修補,常用術(shù)式有李金斯坦修補術(shù)或腹腔鏡疝修補術(shù)。

建議避免用力按壓硬塊,記錄硬塊變化特征及伴隨癥狀,及時至普外科或消化內(nèi)科就診完善腹部超聲或CT檢查,檢查前保持空腹?fàn)顟B(tài)。

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