青春期女孩中度抑郁怎么辦

青春期女孩中度抑郁可能與遺傳因素、激素變化、學(xué)業(yè)壓力、社交困擾、家庭環(huán)境有關(guān),需結(jié)合心理治療、藥物干預(yù)、社會(huì)支持、自我調(diào)節(jié)和生活方式調(diào)整綜合干預(yù)。
家族抑郁史可能增加患病風(fēng)險(xiǎn),基因檢測(cè)可輔助評(píng)估。治療上推薦選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、氟西汀、艾司西酞普蘭配合認(rèn)知行為治療,每周1-2次心理咨詢持續(xù)3-6個(gè)月。
雌激素和孕酮水平劇烈變化影響情緒調(diào)節(jié)中樞。建議月經(jīng)周期監(jiān)測(cè)配合正念訓(xùn)練,黃體期可短期使用低劑量氟伏沙明,同時(shí)進(jìn)行生物反饋治療改善自主神經(jīng)功能。
升學(xué)競(jìng)爭(zhēng)和課業(yè)超負(fù)荷易誘發(fā)抑郁發(fā)作。可采用時(shí)間管理四象限法分解任務(wù),每天保證7小時(shí)睡眠,必要時(shí)與學(xué)校協(xié)商調(diào)整作業(yè)量,配合每周2次30分鐘有氧舞蹈釋放壓力。
同伴關(guān)系敏感期易產(chǎn)生自我否定。團(tuán)體藝術(shù)治療可改善社交技能,飼養(yǎng)寵物作為情感寄托,參加非競(jìng)爭(zhēng)性社團(tuán)活動(dòng),避免超過2小時(shí)/天的社交媒體使用。
父母離異或高壓教育模式是常見誘因。建議家庭每周開展3次共餐時(shí)光,父母接受非暴力溝通培訓(xùn),建立家庭情緒日記共享機(jī)制,必要時(shí)進(jìn)行多家庭聯(lián)合治療。
飲食上增加三文魚、核桃等ω-3脂肪酸攝入,每日補(bǔ)充400mg鎂劑,避免含糖飲料。運(yùn)動(dòng)選擇瑜伽或游泳每周3次,配合清晨光照療法。建立穩(wěn)定的睡眠節(jié)律,臥室保持21℃適宜溫度,睡前1小時(shí)禁用電子設(shè)備。定期復(fù)診評(píng)估需持續(xù)至癥狀緩解后6個(gè)月,復(fù)發(fā)預(yù)警信號(hào)包括持續(xù)兩周的食欲驟減或暴飲暴食。
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