膽囊癌患者應(yīng)就診于肝膽外科或腫瘤科。膽囊癌的診斷和治療涉及多個科室協(xié)作，主要就診路徑包括肝膽外科、腫瘤內(nèi)科、放射科、病理科及消化內(nèi)科。

1、肝膽外科：

肝膽外科是膽囊癌的首診科室，負責手術(shù)評估與治療。醫(yī)生會通過超聲、CT等影像學(xué)檢查判斷腫瘤分期，對早期可切除病例實施膽囊切除術(shù)或擴大根治術(shù)。若腫瘤侵犯肝臟，可能聯(lián)合肝部分切除術(shù)。

2、腫瘤內(nèi)科：

腫瘤內(nèi)科負責晚期患者的綜合治療。對于無法手術(shù)或轉(zhuǎn)移性膽囊癌，醫(yī)生會制定化療方案，常用藥物包括吉西他濱、順鉑等，也可結(jié)合靶向治療或免疫治療控制病情進展。

3、放射科：

放射科通過影像學(xué)檢查明確腫瘤范圍。增強CT或磁共振可評估腫瘤與血管關(guān)系，PET-CT有助于發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。放射科還參與放射性粒子植入等局部治療。

4、病理科：

病理科對手術(shù)標本或穿刺組織進行病理診斷。通過免疫組化檢測可確定腫瘤分型，如腺癌、鱗癌等亞型，為后續(xù)治療提供依據(jù)。分子檢測還能指導(dǎo)靶向藥物選擇。

5、消化內(nèi)科：

消化內(nèi)科處理并發(fā)癥及支持治療。對于黃疸患者可行ERCP放置支架引流，改善肝功能。營養(yǎng)支持團隊會制定個性化膳食方案，糾正癌癥相關(guān)營養(yǎng)不良。

膽囊癌患者需建立多學(xué)科診療模式，術(shù)后定期復(fù)查超聲和腫瘤標志物。日常飲食宜選擇低脂高蛋白食物，避免油膩刺激。適當進行太極拳、散步等溫和運動，保持規(guī)律作息。出現(xiàn)腹痛加重、皮膚鞏膜黃染等癥狀需及時復(fù)診。