鼻部出血止血藥物
鼻出血常用止血藥物包括局部止血?jiǎng)?、收縮血管藥物及內(nèi)服中成藥,對(duì)應(yīng)處理需根據(jù)出血原因選擇。
明膠海綿或纖維蛋白棉可直接填塞出血點(diǎn),通過(guò)物理壓迫和促進(jìn)血小板聚集止血。適用于前鼻孔輕微出血,使用時(shí)需清潔鼻腔后壓實(shí)填塞,保留24-48小時(shí)。凝血酶粉劑需配合明膠海綿使用,能加速纖維蛋白形成。
1%麻黃素滴鼻液通過(guò)收縮黏膜血管減少出血,每日使用不超過(guò)3次以免反跳性充血。0.05%羥甲唑啉噴霧起效更快,但連續(xù)使用不超過(guò)7天。高血壓患者慎用此類(lèi)藥物,可能引發(fā)血壓波動(dòng)。
云南白藥膠囊含三七皂苷可縮短凝血時(shí)間,每次2粒每日3次?;苯峭枨鍩釠鲅瑢?duì)肝火型鼻衄有效。荷葉丸針對(duì)血熱妄行型出血,需用藕汁送服增強(qiáng)療效。服用期間忌食辛辣。
血凝酶靜脈注射適用于嚴(yán)重出血,需監(jiān)測(cè)凝血功能。氨甲環(huán)酸通過(guò)抑制纖溶酶原激活減少出血,口服每次1g每日2次。維生素K1注射液用于凝血因子缺乏者,肌肉注射10mg/日。
鮮小薊搗爛塞鼻可涼血止血,配合冰片增強(qiáng)效果。大黃炭研末吹鼻適用于胃熱型出血。五倍子煎液棉片濕敷,鞣酸成分能收斂創(chuàng)面。外用藥需辨證選用,過(guò)敏體質(zhì)慎用。
止血期間保持頭部前傾姿勢(shì),避免吞咽血液刺激胃部。飲食宜清淡多食蓮藕、薺菜等涼血食材,補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性。反復(fù)出血或出血量大需立即就醫(yī)排查血液病、高血壓等病因。恢復(fù)期避免用力擤鼻及劇烈運(yùn)動(dòng),室內(nèi)濕度維持在50%-60%減少黏膜干燥。
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