前列腺鈣化導(dǎo)致肚子疼痛
前列腺鈣化一般不會直接導(dǎo)致肚子疼痛，但可能因合并炎癥或結(jié)石引發(fā)下腹隱痛。前列腺鈣化是前列腺組織中的鈣鹽沉積，多數(shù)無癥狀，若伴隨疼痛需排查前列腺炎、尿路結(jié)石等疾病。
前列腺鈣化本身屬于良性病變，通常由慢性炎癥愈合后遺留鈣化灶形成。鈣化灶刺激周圍神經(jīng)或壓迫尿道時，可能引起會陰部酸脹或排尿不適，但腹部疼痛較少見。若出現(xiàn)下腹疼痛，更可能與合并細菌性前列腺炎有關(guān)，炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致前列腺充血腫脹，放射至下腹部及腰骶部。尿流動力學檢查可發(fā)現(xiàn)排尿阻力增加，直腸指檢可能觸及前列腺質(zhì)地變硬。這類情況需通過前列腺液常規(guī)檢查和細菌培養(yǎng)明確診斷，治療以抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片為主，配合α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。
少數(shù)情況下，前列腺鈣化灶可能成為結(jié)石核心，繼發(fā)前列腺結(jié)石。較大結(jié)石阻塞前列腺導(dǎo)管或尿道時，可誘發(fā)劇烈下腹絞痛，疼痛常向會陰及大腿內(nèi)側(cè)放射。超聲檢查可見前列腺內(nèi)強回聲團伴聲影，CT能清晰顯示鈣化灶與結(jié)石的位置關(guān)系。此類患者需根據(jù)結(jié)石大小選擇治療方式，較小結(jié)石可通過多飲水、服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進排出，較大結(jié)石可能需經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)清除。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿，應(yīng)排除膀胱結(jié)石或輸尿管結(jié)石等泌尿系統(tǒng)其他病變。
日常需避免久坐壓迫會陰部，每日飲水保持2000毫升以上以減少尿液濃縮。限制辛辣食物及酒精攝入以防前列腺充血，適度進行提肛運動促進局部血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀，應(yīng)及時就診泌尿外科完善尿常規(guī)、超聲等檢查，排除其他急腹癥可能。
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