一個月服用一次的避孕藥主要指長效避孕藥，常見藥物包括左炔諾孕酮炔雌醚片、醋酸甲羥孕酮避孕針、依托孕烯植入劑。

1、長效口服藥：

左炔諾孕酮炔雌醚片通過抑制排卵改變子宮內(nèi)膜環(huán)境實現(xiàn)避孕，需嚴格按月經(jīng)周期服用。可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂等副作用，建議服藥前評估乳腺和肝功能，高血壓患者禁用。同類藥物還有炔諾孕酮炔雌醚片，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。

2、避孕針劑：

醋酸甲羥孕酮避孕針通過肌肉注射給藥，一次注射可維持3個月避孕效果。主要成分為孕激素，可能引起突破性出血或體重增加。需定期監(jiān)測骨密度，連續(xù)使用不超過2年。類似產(chǎn)品包括庚酸炔諾酮注射液，適合需要長期避孕的女性。

3、皮下植入劑：

依托孕烯植入劑是火柴棒大小的柔性管，植入上臂皮下持續(xù)釋放孕激素，有效期3年。避孕成功率超99%，取出后生育能力快速恢復(fù)?？赡艹霈F(xiàn)頭痛、痤瘡等反應(yīng)，植入需專業(yè)醫(yī)生操作。同類產(chǎn)品還有左炔諾孕酮植入劑。

4、適用人群：

長效避孕藥適合健康育齡女性，特別是有固定伴侶、需要長期避孕者。哺乳期婦女禁用含雌激素制劑，可選用純孕激素類。嚴重肝病、血栓病史、不明原因陰道出血者禁用，吸煙者需謹慎評估心血管風(fēng)險。

5、注意事項：

使用期間需定期體檢監(jiān)測血壓、乳腺和宮頸情況。出現(xiàn)嚴重頭痛、視力模糊、胸痛等應(yīng)立即就醫(yī)。停藥后建議等待3個月再懷孕，期間改用屏障避孕法。漏服長效藥需在72小時內(nèi)補服，并采取輔助避孕措施。

長效避孕藥使用期間建議補充葉酸和維生素B族，減少高脂飲食以控制體重。保持適度運動增強血液循環(huán)，避免長時間靜坐。注意觀察陰道分泌物變化，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲，出現(xiàn)異常出血及時復(fù)診。每年進行婦科檢查和乳腺篩查，確保用藥安全性。