晚上干咳嗽無痰可能與室內(nèi)干燥、過敏反應(yīng)、胃食管反流、上氣道咳嗽綜合征、支氣管哮喘等因素有關(guān)。干咳通常表現(xiàn)為咽喉刺激感或胸骨后癢感，夜間平臥時可能加重。

1、室內(nèi)干燥

夜間空氣濕度下降可能導(dǎo)致呼吸道黏膜干燥，引發(fā)刺激性干咳。使用加濕器將濕度維持在40%-60%，睡前適量飲用溫水有助于緩解癥狀。避免長時間開空調(diào)或電扇直吹，臥室可放置一盆清水輔助調(diào)節(jié)濕度。

2、過敏反應(yīng)

塵螨、寵物皮屑或床品纖維等過敏原接觸后，可能誘發(fā)夜間干咳。這類咳嗽常伴有鼻癢或眼癢，脫離過敏環(huán)境后癥狀減輕。建議每周用60℃熱水清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具，必要時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片或鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。

3、胃食管反流

平臥時胃酸反流刺激咽喉可引起干咳，多伴有燒心感。睡前3小時避免進(jìn)食，抬高床頭15-20厘米能減少反流。若癥狀持續(xù)，需就醫(yī)排查反流性食管炎，醫(yī)生可能開具奧美拉唑腸溶膠囊或鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物。

4、上氣道咳嗽綜合征

鼻后滴漏刺激咽喉導(dǎo)致的干咳常見于慢性鼻炎或鼻竇炎患者，夜間臥位時分泌物倒流加重咳嗽。生理鹽水鼻腔沖洗可緩解癥狀，確診后可能需要糠酸莫米松鼻噴霧劑或桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物治療原發(fā)鼻部疾病。

5、支氣管哮喘

咳嗽變異性哮喘的典型表現(xiàn)為夜間干咳，可能聞及哮鳴音。冷空氣或運(yùn)動可誘發(fā)咳嗽發(fā)作，需通過肺功能檢查確診。醫(yī)生通常建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑或孟魯司特鈉咀嚼片控制氣道炎癥，急性發(fā)作時可配合硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑。

保持臥室清潔通風(fēng)，避免接觸煙霧等刺激性氣體。若干咳持續(xù)超過2周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科就診。睡前用淡鹽水漱口有助于清潔咽喉，過敏體質(zhì)者需定期更換空調(diào)濾網(wǎng)。記錄咳嗽發(fā)作時間和誘因能為醫(yī)生診斷提供重要參考。