包皮龜頭炎怎么治

包皮龜頭炎可通過保持局部清潔、外用抗菌藥物、口服抗生素、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。包皮龜頭炎通常由細菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長、免疫力低下等原因引起。
每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持干燥,可選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲。包皮過長者需將包皮翻起徹底清潔冠狀溝,避免污垢堆積。合并糖尿病者需嚴格控制血糖,減少感染風(fēng)險。
細菌性感染可選用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素類外用藥。真菌性感染需使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。過敏性炎癥可短期涂抹氫化可的松乳膏,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。用藥前需清潔擦干患處,薄涂藥物后避免立即穿內(nèi)褲。
嚴重細菌感染需遵醫(yī)囑口服頭孢克洛分散片、阿奇霉素片等抗生素。真菌性龜頭炎可口服氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊進行系統(tǒng)治療。反復(fù)發(fā)作的慢性炎癥可能需要較長療程,不可自行增減藥量。用藥期間禁止飲酒,注意觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
急性期紅腫明顯可采用0.1%依沙吖啶溶液冷濕敷緩解癥狀。慢性炎癥伴增生可嘗試紅外線照射促進局部血液循環(huán)。潰瘍性病變需配合紫外線局部照射控制感染。治療期間需避免性生活,防止交叉感染或機械性刺激加重病情。
包皮過長或包莖導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作者,炎癥控制后可行包皮環(huán)切術(shù)。瘢痕性包莖伴尿道外口狹窄需同時行尿道成形術(shù)。術(shù)后需定期換藥,使用苯扎氯銨溶液浸泡傷口預(yù)防感染。術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動及性生活,觀察是否有出血、水腫等并發(fā)癥。
日常應(yīng)注意選擇寬松透氣的內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。伴侶需同步檢查治療,性生活時建議使用避孕套。出現(xiàn)分泌物增多、潰瘍久不愈合等情況應(yīng)及時復(fù)查,排除特異性感染可能。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期隨訪,評估傷口愈合情況。
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