小便刺痛是怎么回事
小便刺痛可能與尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、前列腺炎、尿道炎、陰道炎等原因有關(guān)，可通過(guò)多飲水、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
1、尿路感染
尿路感染是細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)引起的炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)病原體為大腸埃希菌。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿頻尿急，部分患者可能出現(xiàn)血尿。確診需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查。治療可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物，同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。
2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜，導(dǎo)致排尿時(shí)劇烈刺痛，常伴隨腰部絞痛和血尿。超聲或CT檢查可明確結(jié)石位置和大小。直徑小于6毫米的結(jié)石可通過(guò)多飲水配合排石顆粒、尿石通丸等藥物促進(jìn)排出，較大結(jié)石可能需要體外沖擊波碎石治療。
3、前列腺炎
中青年男性出現(xiàn)排尿末刺痛伴會(huì)陰部脹痛，可能與細(xì)菌性前列腺炎有關(guān)。直腸指檢和前列腺液檢查可輔助診斷。治療需選用穿透前列腺包膜能力強(qiáng)的藥物，如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合熱水坐浴。慢性患者應(yīng)避免久坐和辛辣飲食。
4、尿道炎
淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物和排尿刺痛，多有高危性行為史。尿道分泌物涂片和PCR檢測(cè)可明確病原體。確診后需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片進(jìn)行規(guī)范治療，性伴侶應(yīng)同時(shí)檢查治療。
5、陰道炎
女性患者排尿刺痛伴異常陰道分泌物時(shí)，需考慮滴蟲(chóng)性或霉菌性陰道炎波及尿道。婦科檢查可見(jiàn)陰道黏膜充血，白帶鏡檢能發(fā)現(xiàn)病原體。治療選用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片，同時(shí)用碳酸氫鈉溶液沖洗外陰。治療期間禁止性生活。
日常應(yīng)注意保持每日飲水量2000毫升以上，避免憋尿和過(guò)度勞累。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。飲食上減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn)，須立即到泌尿外科或婦科就診，進(jìn)行尿常規(guī)、超聲等檢查明確診斷。治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，完成規(guī)定療程，避免自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。
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