怎么判斷嬰兒是否便秘
判斷嬰兒是否便秘主要觀察排便頻率減少、糞便干硬、排便困難、哭鬧拒食、腹部脹氣等表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)嬰兒可能數(shù)日不排便但糞便柔軟屬正常，配方奶喂養(yǎng)嬰兒若超過(guò)3天未排便需警惕。
母乳喂養(yǎng)嬰兒因吸收充分可能出現(xiàn)攢肚現(xiàn)象，5-7天排便一次但糞便呈糊狀屬正常。需重點(diǎn)觀察嬰兒精神狀態(tài)、進(jìn)食情況，若無(wú)哭鬧拒食、睡眠正常則無(wú)須過(guò)度干預(yù)。配方奶喂養(yǎng)嬰兒通常每日應(yīng)有1-2次排便，若超過(guò)3天未排便且伴隨排便時(shí)面部漲紅、哭鬧不安，糞便呈硬顆粒狀或表面帶血絲，則提示便秘可能。早產(chǎn)兒或低體重兒因胃腸發(fā)育不成熟更易出現(xiàn)功能性便秘。
病理性便秘需關(guān)注先天性巨結(jié)腸等特殊情況，表現(xiàn)為出生后48小時(shí)內(nèi)未排胎便、反復(fù)腹脹嘔吐、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。甲狀腺功能減退癥引起的便秘往往伴隨皮膚干燥、黃疸消退延遲、肌張力低下等全身癥狀。肛裂患兒排便時(shí)會(huì)突發(fā)尖銳哭叫，糞便表面附著鮮紅色血跡。牛奶蛋白過(guò)敏引發(fā)的便秘常合并濕疹、血便、嘔吐等過(guò)敏反應(yīng)。
建議家長(zhǎng)記錄嬰兒每日排便次數(shù)、糞便性狀，采用溫毛巾敷肛門或順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若調(diào)整喂養(yǎng)方式后仍持續(xù)便秘，或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、血便等警示癥狀，需及時(shí)就診兒科或消化專科。對(duì)于6月齡以上嬰兒可適量添加西梅泥、火龍果等富含膳食纖維的輔食，但應(yīng)避免使用開(kāi)塞露等成人通便藥物。
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