治療灰指甲的小竅門(mén)
關(guān)鍵詞：
指甲
治療灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式改善。灰指甲通常由皮膚癬菌感染引起，表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分層等癥狀。
1、外用藥物
硝酸咪康唑乳膏適用于淺表性灰指甲，能抑制真菌細(xì)胞膜合成。環(huán)吡酮胺搽劑對(duì)甲板滲透性強(qiáng)，可配合銼薄病甲使用。阿莫羅芬搽劑每周使用1-2次，需持續(xù)3-6個(gè)月。使用前應(yīng)清潔患處，避免接觸眼睛。孕婦慎用，過(guò)敏體質(zhì)者需皮試。
2、口服藥物
特比萘芬片對(duì)皮膚癬菌殺菌效果顯著，療程通常6-12周。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，每月服藥1周。氟康唑分散片對(duì)念珠菌性甲癬有效，需監(jiān)測(cè)肝功能。口服藥物可能出現(xiàn)胃腸反應(yīng)，肝功能異常者禁用。用藥期間禁止飲酒。
3、激光治療
Nd:YAG激光通過(guò)熱效應(yīng)破壞真菌結(jié)構(gòu)，每次治療間隔2-4周。二氧化碳激光可汽化病甲角質(zhì)，需配合局部用藥。治療過(guò)程有輕微灼熱感，術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性紅腫。孕婦、光敏體質(zhì)者不宜采用。治療前后需保持足部干燥。
4、手術(shù)拔甲
適用于單甲嚴(yán)重感染或藥物無(wú)效者，需局部麻醉后完整清除病甲。術(shù)后使用碘伏紗布包扎，2-3天換藥一次。新甲生長(zhǎng)需3-6個(gè)月，期間需預(yù)防再次感染。糖尿病患者慎用，凝血功能障礙者禁止該操作。術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
5、日常護(hù)理
每日用40℃以下溫水洗腳，毛巾專人專用。選擇透氣鞋襪并每日更換，陽(yáng)光下暴曬殺菌。定期修剪指甲，工具用酒精消毒。公共場(chǎng)所避免赤腳行走，游泳池需穿拖鞋。保持足部干燥，可撒布抗真菌粉劑。家庭成員有感染者需同步治療。
治療期間應(yīng)避免指甲外傷，減少美甲產(chǎn)品使用。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素A，促進(jìn)指甲修復(fù)。穿透氣性好的鞋子，夏季可交替穿不同鞋子。定期復(fù)查真菌鏡檢，直至連續(xù)3次陰性。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制血糖。出現(xiàn)甲周紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，防止繼發(fā)細(xì)菌感染。
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