過敏性咳嗽癥狀及治療
過敏性咳嗽主要表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳，可能伴有咽喉癢感或異物感，通常由過敏原刺激呼吸道引發(fā)。治療方式主要有避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、白三烯受體拮抗劑、糖皮質(zhì)激素吸入劑、免疫調(diào)節(jié)治療等。
1、避免接觸過敏原
過敏性咳嗽患者需明確并遠(yuǎn)離花粉、塵螨、動物皮屑等常見過敏原。保持室內(nèi)通風(fēng)，定期清洗床品，使用防螨材質(zhì)寢具。外出時可佩戴口罩減少吸入性過敏原刺激。部分患者需通過過敏原檢測確定致敏物質(zhì)。
2、抗組胺藥物
氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等第二代抗組胺藥可阻斷組胺受體，緩解氣道高反應(yīng)性。這類藥物能減輕咳嗽頻率和咽喉癢癥狀，適合輕中度過敏性咳嗽患者，可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng)但概率較低。
3、白三烯受體拮抗劑
孟魯司特鈉咀嚼片通過抑制白三烯與受體的結(jié)合，減少氣道炎癥和痙攣。適用于伴有夜間咳嗽加重的患者，尤其對合并過敏性鼻炎的咳嗽癥狀有協(xié)同緩解作用。需連續(xù)用藥才能維持療效。
4、糖皮質(zhì)激素吸入劑
布地奈德氣霧劑、丙酸氟替卡松吸入粉霧劑等局部用激素能直接作用于氣道黏膜，降低炎癥反應(yīng)。適用于反復(fù)發(fā)作或常規(guī)抗組胺藥控制不佳的患者，正確使用吸入裝置可減少全身副作用。
5、免疫調(diào)節(jié)治療
對于頑固性過敏性咳嗽，可考慮舌下含服粉塵螨滴劑等特異性免疫治療。通過逐步增加過敏原暴露量，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生免疫耐受。療程通常需要持續(xù)數(shù)年，需在專業(yè)醫(yī)師監(jiān)測下進(jìn)行。
過敏性咳嗽患者日常應(yīng)注意保持居住環(huán)境清潔，避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素。適當(dāng)增加飲水量有助于緩解咽喉干燥，飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。規(guī)律作息和適度運(yùn)動可增強(qiáng)免疫力，但發(fā)作期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。若咳嗽持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)喘息、呼吸困難等癥狀，應(yīng)及時到呼吸內(nèi)科或變態(tài)反應(yīng)科就診評估。
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