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關(guān)節(jié)炎疼痛治療方法有哪些

骨科編輯 醫(yī)路陽(yáng)光
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關(guān)鍵詞: 關(guān)節(jié)炎 疼痛

關(guān)節(jié)炎疼痛可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。關(guān)節(jié)炎疼痛可能與關(guān)節(jié)退變、炎癥反應(yīng)、外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或提重物,日常可佩戴護(hù)膝等支具保護(hù)關(guān)節(jié)。飲食上適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的魚(yú)類(lèi)、豆制品,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬。超聲波治療能促進(jìn)炎癥物質(zhì)代謝,每次治療15-20分鐘。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。家庭護(hù)理時(shí)可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷關(guān)節(jié)2-3次。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制前列腺素合成減輕疼痛和腫脹,胃腸不適者可用塞來(lái)昔布膠囊替代。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨基質(zhì)合成,需連續(xù)服用3個(gè)月以上。急性發(fā)作期關(guān)節(jié)腔注射復(fù)方倍他米松注射液可快速控制炎癥,每年不超過(guò)3次。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于反復(fù)關(guān)節(jié)積液患者,術(shù)后3天可開(kāi)始被動(dòng)活動(dòng)。終末期骨關(guān)節(jié)炎需行人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù),假體使用壽命通常15-20年。軟骨移植術(shù)適合局部軟骨缺損的年輕患者,需配合術(shù)后6周免負(fù)重康復(fù)。

5、康復(fù)訓(xùn)練

水中浮力訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)壓力,建議每周3次30分鐘水中踏步。直腿抬高鍛煉股四頭肌肌力,每組15次每日3組。平衡墊訓(xùn)練增強(qiáng)本體感覺(jué),從單腿站立30秒開(kāi)始循序漸進(jìn)。所有訓(xùn)練應(yīng)以不引起次日關(guān)節(jié)疼痛為度。

關(guān)節(jié)炎患者需注意關(guān)節(jié)保暖,冬季佩戴護(hù)膝避免受涼。選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊,使用手杖分擔(dān)下肢負(fù)荷。每周攝入300克深海魚(yú)類(lèi)補(bǔ)充omega-3脂肪酸,限制高嘌呤食物預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形或夜間靜息痛,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診評(píng)估病情進(jìn)展。

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