瘧疾的癥狀是什么

瘧疾的癥狀主要包括周期性寒戰(zhàn)、高熱、出汗退熱以及貧血和脾腫大。瘧疾是由瘧原蟲感染引起的寄生蟲病,主要通過蚊蟲叮咬傳播,典型癥狀表現(xiàn)為間歇性發(fā)作的寒戰(zhàn)、高熱和大汗淋漓,可能伴有頭痛、肌肉酸痛、乏力等不適。
瘧疾患者通常在發(fā)病初期出現(xiàn)明顯的寒戰(zhàn),表現(xiàn)為全身發(fā)抖、牙齒打顫,持續(xù)數(shù)分鐘至一小時不等。寒戰(zhàn)發(fā)作時患者常感覺寒冷難耐,即使加蓋厚被也無法緩解。寒戰(zhàn)結(jié)束后體溫迅速升高,進入高熱期。這種周期性寒戰(zhàn)是瘧疾的典型特征之一,與瘧原蟲在紅細胞內(nèi)的發(fā)育周期有關(guān)。
寒戰(zhàn)期過后患者體溫會迅速升高至39-41攝氏度,表現(xiàn)為面色潮紅、皮膚灼熱、呼吸急促等癥狀。高熱期通常持續(xù)2-6小時,期間患者可能出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐等不適。高熱是由于瘧原蟲在紅細胞內(nèi)大量繁殖并破裂釋放代謝產(chǎn)物所致。不同種類的瘧原蟲引起的高熱發(fā)作周期有所不同。
高熱期結(jié)束后患者開始大量出汗,體溫逐漸降至正常水平。出汗退熱期可持續(xù)2-4小時,患者常感覺極度疲乏。退熱后患者可能暫時感覺舒適,但隨著瘧原蟲的再次繁殖,癥狀會周期性復(fù)發(fā)。這種間歇性發(fā)熱是瘧疾的重要診斷依據(jù),惡性瘧可能表現(xiàn)為持續(xù)性高熱。
瘧疾反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致進行性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等癥狀。貧血是由于瘧原蟲破壞紅細胞以及脾臟功能亢進所致。嚴重貧血可影響重要器官的供氧,出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等癥狀。兒童和孕婦對貧血的耐受性較差,可能出現(xiàn)更嚴重的臨床表現(xiàn)。
瘧疾患者常出現(xiàn)脾臟腫大,表現(xiàn)為左上腹不適或疼痛。脾腫大的程度與感染持續(xù)時間和嚴重程度相關(guān)。慢性瘧疾患者可能出現(xiàn)巨脾癥,脾臟顯著增大并可能發(fā)生自發(fā)性破裂。脾腫大是由于瘧原蟲感染導(dǎo)致脾臟充血和增生所致,是瘧疾的重要體征之一。
瘧疾患者應(yīng)注意臥床休息,保持充足的水分攝入,避免劇烈運動。飲食上應(yīng)選擇易消化、富含鐵和蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜等,有助于改善貧血癥狀。出現(xiàn)疑似瘧疾癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),進行血液涂片檢查以明確診斷。在瘧疾流行地區(qū)應(yīng)做好防蚊措施,使用蚊帳、驅(qū)蚊劑等預(yù)防蚊蟲叮咬。已確診的患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑進行抗瘧治療,完成全程用藥以防止復(fù)發(fā)。
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