法洛三聯(lián)癥和四聯(lián)癥是兩種不同的先天性心臟畸形，主要區(qū)別在于解剖結(jié)構(gòu)異常的組合。法洛三聯(lián)癥包括肺動脈狹窄、房間隔缺損和右心室肥厚；法洛四聯(lián)癥則包含室間隔缺損、肺動脈狹窄、主動脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。

法洛三聯(lián)癥的肺動脈狹窄導致右心室血液流出受阻，右心室壓力增高引發(fā)肥厚，同時房間隔缺損使右向左分流增加，患者可能出現(xiàn)發(fā)紺、活動耐力下降等癥狀。法洛四聯(lián)癥的室間隔缺損和主動脈騎跨使左右心室血液混合，肺動脈狹窄加重缺氧，典型表現(xiàn)為顯著發(fā)紺、杵狀指及缺氧發(fā)作，嚴重者可出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象。四聯(lián)癥的心臟雜音通常更明顯，超聲心動圖可見特征性的主動脈騎跨表現(xiàn)。

法洛四聯(lián)癥的手術治療需早期進行根治術，包括室間隔缺損修補和肺動脈狹窄解除；法洛三聯(lián)癥可根據(jù)病情選擇肺動脈瓣成形術或房間隔缺損封堵術。兩種疾病術后均需長期隨訪心功能，避免劇烈運動，預防感染性心內(nèi)膜炎，定期復查心臟超聲評估血流動力學情況。