過敏性紫癜原因知道多少

過敏性紫癜可能由遺傳因素、感染、藥物過敏、食物過敏、免疫異常等原因引起。過敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛、腎臟損害等癥狀,可通過避免接觸過敏原、使用抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。
過敏性紫癜可能與遺傳易感性有關(guān),部分患者存在家族聚集現(xiàn)象。這類患者通常伴有免疫系統(tǒng)功能異常,容易對某些物質(zhì)產(chǎn)生過度反應(yīng)。治療上以預(yù)防為主,家長需注意觀察孩子的過敏史,避免接觸已知過敏原。對于已發(fā)病患者,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物緩解癥狀,必要時聯(lián)合潑尼松片等糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。
細菌或病毒感染是誘發(fā)過敏性紫癜的常見原因,尤其是鏈球菌感染、幽門螺桿菌感染等。感染可能導(dǎo)致免疫復(fù)合物沉積在血管壁,引發(fā)血管炎癥反應(yīng)。患者除皮膚紫癜外,可能伴有發(fā)熱、咽痛等感染癥狀。治療需針對感染源使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛顆粒等抗生素,同時配合復(fù)方甘草酸苷片調(diào)節(jié)免疫。家長需注意兒童感染后的皮膚變化,及時就醫(yī)。
某些藥物如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥可能誘發(fā)過敏性紫癜。藥物作為半抗原與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合后引發(fā)免疫反應(yīng),導(dǎo)致毛細血管炎?;颊哂盟幒蟪霈F(xiàn)對稱性紫癜伴瘙癢,嚴(yán)重時可有黏膜出血。應(yīng)立即停用可疑藥物,并遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、維生素C注射液抗過敏,必要時采用人免疫球蛋白沖擊治療。日常應(yīng)避免隨意用藥,就診時主動告知藥物過敏史。
牛奶、雞蛋、海鮮等食物過敏可能引起過敏性紫癜。食物中的異種蛋白作為過敏原觸發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)。患者進食后數(shù)小時出現(xiàn)腹痛、嘔吐伴皮膚紫癜。治療需嚴(yán)格規(guī)避過敏食物,急性期可服用孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)免疫,配合雙嘧達莫片改善微循環(huán)。家長需記錄兒童飲食日記,發(fā)現(xiàn)可疑食物后及時就診進行過敏原檢測。
自身免疫紊亂如IgA血管炎是過敏性紫癜的重要病理基礎(chǔ)。免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致小血管炎性改變,常累及皮膚、關(guān)節(jié)、胃腸和腎臟。患者可能出現(xiàn)血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn)。治療需根據(jù)病情使用環(huán)磷酰胺片、他克莫司膠囊等免疫抑制劑,嚴(yán)重腎臟病變需聯(lián)合血漿置換。日常應(yīng)注意預(yù)防感染,定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能指標(biāo)。
過敏性紫癜患者應(yīng)保持飲食清淡,避免食用可能致敏的海鮮、堅果等食物。注意休息,避免劇烈運動導(dǎo)致皮膚摩擦加重紫癜。穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持皮膚清潔干燥。定期監(jiān)測尿液變化,發(fā)現(xiàn)血尿、泡沫尿等異常及時就醫(yī)?;謴?fù)期可適當(dāng)補充維生素C豐富的果蔬如獼猴桃、橙子等,但需排除個體過敏情況。冬季注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染誘發(fā)疾病復(fù)發(fā)。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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