孕婦糖耐高怎么辦

孕婦糖耐高可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)運動、定期監(jiān)測血糖、必要時使用胰島素、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。糖耐量異??赡芘c遺傳、孕期激素變化、飲食結(jié)構(gòu)不合理、超重或肥胖、年齡偏大等因素有關(guān)。
控制每日總熱量攝入,減少精制糖和高升糖指數(shù)食物如白米飯、甜點的攝入。增加全谷物、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白的比例,采用少食多餐模式。避免油炸食品和含糖飲料,優(yōu)先選擇低脂牛奶、綠葉蔬菜和豆制品。烹飪方式以蒸煮燉為主,限制油脂添加量。
在醫(yī)生評估無禁忌證后,可進行散步、孕婦瑜伽等低強度有氧運動。每次持續(xù)20-30分鐘,每周至少5次,避免空腹或劇烈運動。運動有助于提高胰島素敏感性,建議餐后1小時開始活動。若出現(xiàn)宮縮或不適需立即停止。
需按醫(yī)囑進行空腹及餐后血糖監(jiān)測,記錄血糖波動情況。家用血糖儀測量時注意消毒規(guī)范,采血部位輪換。產(chǎn)檢時需復(fù)查糖化血紅蛋白指標(biāo),動態(tài)評估血糖控制效果。發(fā)現(xiàn)持續(xù)偏高應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
經(jīng)飲食運動干預(yù)后空腹血糖仍超過5.3mmol/L或餐后2小時血糖超過6.7mmol/L時,醫(yī)生可能建議使用胰島素治療。常用重組人胰島素注射液、門冬胰島素注射液等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。胰島素不會通過胎盤影響胎兒,是安全的控糖手段。
糖耐異??赡芤l(fā)焦慮情緒,可通過孕婦學(xué)校課程了解疾病知識。家屬應(yīng)給予情感支持,避免過度強調(diào)飲食限制造成心理壓力。必要時可尋求專業(yè)心理咨詢,保持積極心態(tài)有助于血糖穩(wěn)定。
孕期血糖管理需要營養(yǎng)科、產(chǎn)科多學(xué)科協(xié)作。除嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療方案外,建議每日記錄飲食和運動情況,保證7-8小時睡眠。定期進行胎兒超聲和胎心監(jiān)護,警惕巨大兒或羊水過多等并發(fā)癥。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗,評估糖尿病轉(zhuǎn)歸情況。哺乳期仍需注意膳食平衡,降低遠(yuǎn)期糖尿病發(fā)生風(fēng)險。
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