小孩發(fā)燒手腳熱好還是涼好

小孩發(fā)燒時(shí)手腳發(fā)熱通常是病情較輕的表現(xiàn),手腳發(fā)涼則可能提示體溫仍在上升或病情較重。具體需結(jié)合體溫變化、精神狀態(tài)等綜合判斷。
手腳發(fā)熱時(shí),體表血管擴(kuò)張有助于散熱,此時(shí)體溫可能趨于穩(wěn)定或開(kāi)始下降。孩子可能出現(xiàn)面色潮紅、出汗增多等現(xiàn)象,精神狀態(tài)相對(duì)較好。這種情況下可適當(dāng)減少衣物,保持環(huán)境通風(fēng),用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助降溫。注意觀察體溫變化,若持續(xù)超過(guò)38.5攝氏度或伴有嗜睡、嘔吐等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
手腳發(fā)涼時(shí),常伴隨寒戰(zhàn)、皮膚蒼白,提示體溫調(diào)節(jié)中樞仍在與病原體對(duì)抗,體溫可能繼續(xù)升高。此時(shí)不宜采用物理降溫,可適當(dāng)增加薄毯覆蓋,但避免過(guò)度包裹。需每30分鐘監(jiān)測(cè)一次體溫,若腋溫超過(guò)39攝氏度或出現(xiàn)抽搐、意識(shí)模糊等表現(xiàn),應(yīng)立即送醫(yī)。新生兒及3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱無(wú)論手腳溫度均需緊急就診。
無(wú)論手腳溫度如何變化,發(fā)熱期間應(yīng)保證充足水分?jǐn)z入,選擇米湯、稀釋果汁等易吸收的液體。避免使用酒精擦浴或冰敷等刺激性降溫方式。記錄發(fā)熱時(shí)間、最高溫度及用藥情況,就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。家長(zhǎng)需保持冷靜,密切觀察孩子有無(wú)皮疹、呼吸困難等伴隨癥狀,發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或反復(fù)高熱應(yīng)及時(shí)完善血常規(guī)等檢查。
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