肥胖癥小孩怎么治療

肥胖癥兒童可通過飲食調(diào)整、運動干預(yù)、行為矯正、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。兒童肥胖癥通常與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、內(nèi)分泌異常、心理因素等原因有關(guān)。
控制每日總熱量攝入,減少高糖高脂食物,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例。采用分餐制避免暴飲暴食,用蒸煮替代油炸烹飪方式。家長需幫助制定個性化食譜,避免含糖飲料和零食,可適當(dāng)補充維生素D和鈣劑。
每日保證60分鐘中高強度運動,如游泳、跳繩、球類等有氧運動。家長需陪同參與并建立運動日志,循序漸進增加運動量。避免久坐行為,課間應(yīng)進行肢體活動,周末可安排家庭戶外運動。
通過記錄飲食日記識別不良習(xí)慣,設(shè)定階段性減重目標。家長需營造良好家庭氛圍,避免用食物作為獎勵??蓪で笮睦磲t(yī)生幫助改善情緒性進食,建立規(guī)律作息和進食時間表。
對于合并代謝異常的嚴重肥胖,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用奧利司他膠囊控制脂肪吸收,或利拉魯肽注射液調(diào)節(jié)食欲。須嚴格監(jiān)測生長曲線和肝腎功能,禁止自行使用減肥藥物。
僅適用于BMI超過35且伴有嚴重并發(fā)癥的青春期患者,可考慮腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)或胃旁路術(shù)。需經(jīng)多學(xué)科團隊評估手術(shù)指征,術(shù)后需終身營養(yǎng)監(jiān)測和補充。
家長應(yīng)定期監(jiān)測孩子的身高體重變化,每3個月評估一次BMI百分位數(shù)。建立全家參與的健康生活方式,避免單獨針對兒童的飲食限制。保證每日充足睡眠,控制屏幕使用時間在2小時內(nèi)。若出現(xiàn)黑棘皮病、膝關(guān)節(jié)疼痛等并發(fā)癥表現(xiàn),需及時就醫(yī)進行糖耐量測試和骨齡評估。治療過程中要注重心理支持,防止因體重問題引發(fā)自卑情緒。
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