小兒感冒后呼吸變急促是怎么回事

小兒感冒后呼吸變急促可能由鼻塞、氣道高反應(yīng)性、支氣管炎、肺炎、先天性心臟病等原因引起,可通過保持呼吸道通暢、霧化治療、抗感染治療、吸氧治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
感冒時(shí)鼻腔黏膜充血腫脹會(huì)導(dǎo)致鼻塞,嬰幼兒因鼻腔狹窄更易出現(xiàn)呼吸急促。家長(zhǎng)可用生理鹽水滴鼻劑軟化分泌物,配合吸鼻器清理鼻腔。若鼻塞嚴(yán)重,醫(yī)生可能開具鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑等減充血?jiǎng)?歲以下幼兒須謹(jǐn)慎使用。保持室內(nèi)濕度有助于緩解癥狀。
病毒感染可誘發(fā)氣道敏感性增高,表現(xiàn)為喘息樣呼吸。這種情況可遵醫(yī)囑使用硫酸特布他林霧化液進(jìn)行霧化治療,配合布地奈德混懸液減輕氣道炎癥。家長(zhǎng)需避免讓孩子接觸冷空氣或刺激性氣味,觀察有無口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。
病原體向下蔓延可能引起支氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為呼吸頻率增快伴咳嗽。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素,配合氨溴索口服溶液祛痰。家長(zhǎng)應(yīng)注意讓孩子多飲水,保持半臥位以利呼吸。
當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)呼吸急促伴發(fā)熱時(shí)需警惕肺炎,肺部聽診可聞及濕啰音。這種情況需住院治療,可能靜脈注射注射用頭孢曲松鈉,嚴(yán)重時(shí)需配合氧療。家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)孩子體溫和呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)胸骨凹陷等呼吸困難表現(xiàn)應(yīng)立即告知醫(yī)護(hù)人員。
少數(shù)患兒呼吸急促可能提示潛在心臟問題,如室間隔缺損等先心病在感冒時(shí)癥狀加重。這種情況需通過心臟超聲確診,可能需服用鹽酸地高辛口服溶液改善心功能,必要時(shí)行手術(shù)修補(bǔ)。家長(zhǎng)需限制患兒劇烈活動(dòng),定期隨訪心功能評(píng)估。
感冒期間家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通,避免二手煙刺激。適當(dāng)抬高床頭30度可減輕呼吸困難,少量多次喂水防止脫水。觀察呼吸頻率變化,新生兒超過60次/分、嬰幼兒超過40次/分需立即就醫(yī)?;謴?fù)期避免去人群密集場(chǎng)所,注意手衛(wèi)生和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下接種流感疫苗。
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