急性敗血癥通常由細菌、病毒、真菌等病原體感染引起，可能與免疫力低下、皮膚黏膜屏障受損、慢性疾病、侵入性醫(yī)療操作、外傷等因素有關。急性敗血癥主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)高熱、呼吸急促、心率增快、意識模糊等癥狀，需立即就醫(yī)治療。

1、免疫力低下

長期使用免疫抑制劑、糖皮質激素或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時，機體抵抗力下降，病原體易侵入血液循環(huán)引發(fā)敗血癥?；颊呖赡艹霈F(xiàn)反復感染、乏力等癥狀。需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量，必要時使用免疫球蛋白注射液或重組人粒細胞刺激因子注射液等增強免疫力。

2、皮膚黏膜屏障受損

嚴重燒傷、大面積創(chuàng)傷或手術切口未妥善處理時，皮膚完整性被破壞，金黃色葡萄球菌、鏈球菌等病原體可經(jīng)創(chuàng)面進入血液。常伴隨局部紅腫熱痛、化膿等癥狀。需嚴格清創(chuàng)消毒，遵醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗感染治療。

3、慢性疾病

糖尿病、肝硬化、惡性腫瘤等慢性病患者代謝紊亂，組織修復能力減弱，易繼發(fā)肺部感染、尿路感染等病灶。病原體可能通過感染灶擴散至全身，表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱、血壓下降。需控制原發(fā)病，聯(lián)合注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、伏立康唑片等藥物。

4、侵入性醫(yī)療操作

中心靜脈置管、導尿管留置或呼吸機使用時，醫(yī)療器械可能將表皮定植菌帶入血管，引發(fā)導管相關性血流感染?；颊呖沙霈F(xiàn)突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)。需及時拔除導管并送檢培養(yǎng)，根據(jù)結果選擇注射用萬古霉素、注射用亞胺培南西司他丁鈉等。

5、外傷感染

開放性骨折、動物咬傷或深部刺傷未及時處理時，傷口可能被破傷風桿菌、厭氧菌等污染，毒素進入血液導致膿毒癥。常伴隨肌肉痙攣、傷口惡臭。需徹底擴創(chuàng)引流，注射破傷風抗毒素，聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液、注射用美羅培南等治療。

預防急性敗血癥需保持皮膚清潔完整，規(guī)范處理創(chuàng)傷傷口。慢性病患者應定期監(jiān)測血糖、肝功能等指標，避免擅自停用控制病情的藥物。進行侵入性操作時需嚴格無菌技術，出現(xiàn)不明原因發(fā)熱或寒戰(zhàn)應及時就醫(yī)。日常注意營養(yǎng)均衡，適量補充維生素C和優(yōu)質蛋白，避免過度勞累。免疫功能低下者可通過接種肺炎疫苗、流感疫苗降低感染風險。