視網(wǎng)膜脫落術(shù)后注意事項(xiàng)

視網(wǎng)膜脫落術(shù)后需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)、防止感染、定期復(fù)查、保持正確體位及合理用藥。視網(wǎng)膜脫落手術(shù)主要包括玻璃體切割術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)等,術(shù)后恢復(fù)對(duì)視力保護(hù)至關(guān)重要。
術(shù)后3個(gè)月內(nèi)禁止跑步、跳躍、游泳等劇烈活動(dòng),避免提重物或用力屏氣動(dòng)作。劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致眼內(nèi)壓波動(dòng),增加再次脫落風(fēng)險(xiǎn)。日?;顒?dòng)以慢走為主,避免低頭彎腰動(dòng)作。若需乘坐飛機(jī)或前往高原地區(qū),應(yīng)提前咨詢醫(yī)生評(píng)估眼壓穩(wěn)定性。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止污水入眼,洗頭時(shí)采用仰臥位由他人協(xié)助。遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等抗感染藥物。出現(xiàn)眼紅、眼痛或分泌物增多需立即就診。保持居住環(huán)境清潔,避免接觸粉塵和寵物毛發(fā)等過(guò)敏原。
術(shù)后1周、1個(gè)月、3個(gè)月需進(jìn)行眼底檢查、OCT及眼壓測(cè)量。通過(guò)光學(xué)相干斷層掃描監(jiān)測(cè)視網(wǎng)膜復(fù)位情況,若發(fā)現(xiàn)新發(fā)裂孔或增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變需及時(shí)干預(yù)。復(fù)查時(shí)攜帶手術(shù)記錄和既往檢查報(bào)告,便于醫(yī)生對(duì)比病情變化。
根據(jù)手術(shù)方式采取特定體位,如玻璃體切割聯(lián)合氣體填充者需保持面部朝下體位14-28天。使用專用頭枕和體位墊維持俯臥位,每小時(shí)可短暫休息5分鐘。避免側(cè)臥或仰臥導(dǎo)致氣泡接觸晶狀體,引發(fā)白內(nèi)障等并發(fā)癥。
嚴(yán)格按處方使用雙氯芬酸鈉滴眼液緩解炎癥,溴莫尼定滴眼液控制眼壓。禁止擅自停用或更改糖皮質(zhì)激素用藥周期??诜S生素C片和甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。用藥期間監(jiān)測(cè)血糖血壓,糖尿病患者需調(diào)整降糖方案。
視網(wǎng)膜脫落術(shù)后飲食應(yīng)增加深色蔬菜和深海魚類攝入,補(bǔ)充葉黃素和omega-3脂肪酸。室內(nèi)活動(dòng)時(shí)佩戴防藍(lán)光眼鏡,避免強(qiáng)光刺激。睡眠時(shí)使用眼罩保護(hù),防止無(wú)意識(shí)揉眼。術(shù)后6個(gè)月內(nèi)避免潛水、蹦極等高風(fēng)險(xiǎn)活動(dòng),每半年進(jìn)行一次全面眼科檢查。若出現(xiàn)閃光感、飛蚊癥加重或視野缺損等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)處理。
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