睪丸外皮疼痛是什么原因引起的
睪丸外皮疼痛可能與陰囊皮膚感染、外傷、精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)等原因有關(guān)。陰囊皮膚感染通常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛，外傷可能導(dǎo)致皮下淤血或裂傷，精索靜脈曲張可伴隨墜脹感，附睪炎常與尿路感染相關(guān)，睪丸扭轉(zhuǎn)屬于急癥需立即處理。
1、陰囊皮膚感染
陰囊皮膚感染多由細菌或真菌引起，常見于汗液浸漬、衛(wèi)生不良等情況?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部紅斑、瘙癢、脫屑，嚴重時形成膿皰。治療需保持會陰清潔干燥，可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、酮康唑乳膏等外用抗感染藥物，合并發(fā)熱時需口服頭孢克洛分散片。
2、外傷
陰囊區(qū)域撞擊、摩擦等外傷可導(dǎo)致皮下毛細血管破裂，形成血腫或表皮破損。疼痛多為銳痛且局限在受傷部位，可能伴隨皮膚青紫。急性期可冷敷緩解腫脹，48小時后熱敷促進吸收，皮膚裂傷需用碘伏消毒，必要時縫合。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈回流受阻時，陰囊表面可見蚯蚓狀迂曲靜脈團，久站后疼痛加重，平臥可緩解。該病可能與靜脈瓣功能不全有關(guān)，嚴重者可影響生育。輕度可通過陰囊托帶改善，重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或前列腺炎，表現(xiàn)為陰囊突發(fā)腫脹疼痛，可能放射至腹股溝，伴排尿灼熱感。致病菌多為大腸桿菌，需完善尿培養(yǎng)。治療可選用左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片等抗生素，急性期需臥床并冰敷止痛。
5、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷的急癥，6小時內(nèi)未復(fù)位可能壞死。典型癥狀為突發(fā)劇痛伴睪丸位置上提，普雷恩征陽性。確診需急診陰囊超聲，手法復(fù)位失敗者需行睪丸固定術(shù)，避免雙側(cè)扭轉(zhuǎn)影響生育功能。
出現(xiàn)睪丸外皮疼痛時應(yīng)避免劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。觀察是否伴隨發(fā)熱、排尿異常等癥狀，外傷后持續(xù)腫痛或突發(fā)劇痛須及時就診。日常注意會陰衛(wèi)生，避免長時間騎行或久坐，定期自查睪丸形態(tài)變化。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。
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