鵝口瘡的高發(fā)人群有哪些

鵝口瘡高發(fā)人群主要有嬰幼兒、免疫力低下者、長(zhǎng)期使用抗生素或糖皮質(zhì)激素者、糖尿病患者以及口腔衛(wèi)生不良者。鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,表現(xiàn)為口腔內(nèi)白色乳凝塊樣斑膜。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,口腔黏膜屏障功能較弱,容易受到白色念珠菌侵襲。特別是未滿1歲的嬰兒,母乳喂養(yǎng)時(shí)若母親乳頭清潔不當(dāng)或嬰兒奶瓶消毒不徹底,可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)定期用溫開水清潔嬰兒口腔,奶具需煮沸消毒。
艾滋病患者、腫瘤放化療患者、器官移植后服用免疫抑制劑的人群,由于免疫功能受損,難以抵抗真菌感染。這類患者可能出現(xiàn)口腔黏膜廣泛白膜伴灼痛感,嚴(yán)重時(shí)可蔓延至咽喉部。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素混懸液等抗真菌藥物。
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素會(huì)破壞口腔正常菌群平衡,長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素噴霧劑可能抑制局部免疫力,均為白色念珠菌過度繁殖創(chuàng)造條件。常見于哮喘患者長(zhǎng)期吸入布地奈德氣霧劑,或慢性支氣管炎患者反復(fù)使用抗生素后發(fā)病。
血糖控制不佳的糖尿病患者,口腔內(nèi)糖分含量升高,為真菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)。同時(shí)高血糖狀態(tài)會(huì)削弱白細(xì)胞吞噬功能,表現(xiàn)為口腔白膜反復(fù)發(fā)作。需監(jiān)測(cè)血糖水平,配合使用碳酸氫鈉溶液漱口。
佩戴義齒未定期清潔、有吸煙酗酒習(xí)慣、或存在口腔干燥癥的人群,口腔環(huán)境更易滋生真菌。義齒性口炎患者常見上腭黏膜充血伴白色偽膜,需用制霉菌素含漱液聯(lián)合義齒浸泡消毒。
預(yù)防鵝口瘡需保持口腔清潔,嬰幼兒喂養(yǎng)器具應(yīng)高溫消毒,成人義齒需每日浸泡清潔。免疫力低下者出現(xiàn)口腔白膜應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免食用辛辣刺激食物。哺乳期母親需注意乳頭清潔,糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖。日??蛇m量飲用無(wú)糖酸奶幫助維持口腔菌群平衡。
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