尿的次數(shù)多尿量很少主要原因有哪些

尿頻尿量少可能與生理性飲水過(guò)多、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病等因素有關(guān)。尿頻尿量少主要表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增加但單次尿量減少,可能伴隨尿急、排尿困難等癥狀,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。
短時(shí)間內(nèi)大量飲水或攝入利尿飲品會(huì)導(dǎo)致尿頻但尿量稀釋。這種情況無(wú)須特殊治療,調(diào)整飲水習(xí)慣即可,建議每小時(shí)飲水量不超過(guò)200毫升,避免睡前兩小時(shí)過(guò)量飲水。若伴隨口渴多飲需警惕尿崩癥可能。
膀胱逼尿肌異常收縮可引起尿頻尿急,每次排尿量常少于100毫升。可能與神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)控異?;虬螂赘杏X(jué)過(guò)敏有關(guān),表現(xiàn)為日間排尿超過(guò)8次且尿意急迫??勺襻t(yī)囑使用琥珀酸索利那新片、鹽酸奧昔布寧緩釋片等藥物調(diào)節(jié)膀胱功能。
細(xì)菌感染刺激膀胱黏膜會(huì)導(dǎo)致尿頻尿少伴排尿灼痛,常見(jiàn)于大腸桿菌感染。尿常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。治療需用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,同時(shí)增加水分?jǐn)z入沖洗尿道。反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。
中老年男性前列腺增大壓迫尿道,造成排尿不暢和膀胱殘余尿增多,表現(xiàn)為尿頻尿細(xì)、夜尿增多??赏ㄟ^(guò)鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物緩解癥狀,嚴(yán)重者需行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)。
血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,出現(xiàn)多尿但單次尿量減少,常伴多飲消瘦。需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白,確診后使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等降糖藥控制血糖,同時(shí)監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白預(yù)防糖尿病腎病。
日常需記錄排尿日記監(jiān)測(cè)癥狀變化,限制咖啡因和酒精攝入,避免久坐壓迫膀胱。中老年患者出現(xiàn)血尿、腰痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期尿頻尿少可能影響腎功能,建議每年進(jìn)行泌尿系統(tǒng)超聲和尿常規(guī)檢查。糖尿病患者應(yīng)定期篩查周圍神經(jīng)病變和視網(wǎng)膜病變。
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