睪丸有下墜感是怎么了
關(guān)鍵詞：
睪丸
睪丸有下墜感可能與精索靜脈曲張、睪丸炎、附睪炎、腹股溝疝或陰囊水腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是引起睪丸下墜感的常見(jiàn)原因，多見(jiàn)于左側(cè)睪丸。由于靜脈回流受阻，陰囊內(nèi)靜脈叢異常擴(kuò)張，可表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹感，久站或勞累后加重，平臥時(shí)減輕?？赡馨殡S陰囊表面迂曲的靜脈團(tuán)。確診需通過(guò)陰囊超聲檢查，輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，中重度需考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
2、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，除下墜感外常伴有睪丸紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀。流行性腮腺炎病毒性睪丸炎好發(fā)于青春期后男性，細(xì)菌性睪丸炎多繼發(fā)于尿路感染。需通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)及超聲檢查確診，細(xì)菌感染可使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，病毒性睪丸炎需對(duì)癥治療。
3、附睪炎
附睪炎常與睪丸炎并發(fā)，表現(xiàn)為陰囊突發(fā)性疼痛和下墜感，可放射至腹股溝區(qū)。查體可見(jiàn)附睪腫大壓痛，可能伴尿道分泌物。急性期需臥床休息，使用頭孢地尼膠囊、鹽酸坦洛新緩釋片等藥物，慢性反復(fù)發(fā)作者需排除結(jié)核性附睪炎。
4、腹股溝疝
腹股溝疝發(fā)生時(shí)腹腔內(nèi)容物進(jìn)入陰囊，可導(dǎo)致睪丸區(qū)域墜脹感，站立時(shí)明顯，平臥后可能回納。嵌頓性疝會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛和腸梗阻癥狀，需急診手術(shù)修復(fù)。常規(guī)疝氣可通過(guò)腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)治療，術(shù)后需避免重體力勞動(dòng)。
5、陰囊水腫
陰囊鞘膜積液或淋巴回流障礙可能導(dǎo)致陰囊水腫，表現(xiàn)為陰囊體積增大伴墜脹感。透光試驗(yàn)和超聲可鑒別類型，少量無(wú)癥狀積液可觀察，大量或癥狀明顯者需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。心衰、肝硬化等全身性疾病引起的陰囊水腫需針對(duì)原發(fā)病治療。
日常應(yīng)避免久站久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)或提重物，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲。出現(xiàn)持續(xù)下墜感應(yīng)盡早就診泌尿外科，通過(guò)體格檢查、陰囊超聲等明確病因。禁止自行熱敷或服用止痛藥掩蓋癥狀，急性劇烈疼痛需排除睪丸扭轉(zhuǎn)等急癥。保持會(huì)陰部清潔干燥，治療期間避免性生活，飲食宜清淡并補(bǔ)充維生素。
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