冠心病的藥物有哪些

冠心病患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、硫酸氫氯吡格雷片、麝香保心丸等藥物。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,主要由冠狀動脈狹窄或閉塞導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起,需長期規(guī)范用藥控制病情。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類調(diào)脂藥,能有效降低低密度脂蛋白膽固醇水平,延緩動脈粥樣硬化斑塊進展。適用于合并高脂血癥的冠心病患者,常見不良反應(yīng)包括肝功能異常和肌肉酸痛,用藥期間需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶和肌酸激酶。
單硝酸異山梨酯緩釋片通過擴張冠狀動脈改善心肌供血,緩解心絞痛癥狀。適用于穩(wěn)定性心絞痛患者,服藥后可能出現(xiàn)頭痛、面部潮紅等血管擴張反應(yīng),青光眼患者禁用。需注意避免與西地那非等藥物聯(lián)用。
酒石酸美托洛爾片為β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量、減慢心率,減少心絞痛發(fā)作頻率。適用于合并高血壓或快速性心律失常的冠心病患者,支氣管哮喘患者慎用,停藥時應(yīng)逐漸減量避免反跳現(xiàn)象。
硫酸氫氯吡格雷片是抗血小板聚集藥物,能抑制血栓形成,降低心肌梗死風(fēng)險。常用于支架術(shù)后或急性冠脈綜合征患者,主要不良反應(yīng)為出血傾向,術(shù)前需遵醫(yī)囑停藥,避免與奧美拉唑等藥物合用。
麝香保心丸為中成藥,具有芳香溫通、益氣強心功效,可改善心肌缺血引起的心悸氣短。適用于冠心病穩(wěn)定期輔助治療,含麝香成分孕婦禁用,服藥期間忌食生冷油膩食物,若出現(xiàn)皮疹需及時停藥。
冠心病患者需嚴格遵醫(yī)囑長期用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,食用油控制在25-30克。適當進行有氧運動如快走、太極拳,每周累計150分鐘。戒煙限酒,避免情緒激動和過度勞累,定期復(fù)查血脂、血糖、血壓等指標。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等急性癥狀,應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油并就醫(yī)。
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