如何區(qū)分咽炎和支氣管炎

咽炎和支氣管炎可通過發(fā)病部位、典型癥狀及檢查手段區(qū)分。咽炎主要累及咽部黏膜,表現(xiàn)為咽干、咽癢、異物感;支氣管炎病變位于支氣管,以咳嗽、咳痰、胸悶為主。臨床需結(jié)合喉鏡檢查、胸部影像學(xué)及病原學(xué)檢測(cè)進(jìn)一步鑒別。
咽炎患者常見癥狀為咽部灼熱感、吞咽疼痛,急性期可能伴隨發(fā)熱。檢查可見咽后壁淋巴濾泡增生或黏膜充血。慢性咽炎患者晨起常有刺激性干咳,但無肺部體征。治療以局部用藥為主,如復(fù)方硼砂含漱液、西地碘含片,合并細(xì)菌感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀片。
支氣管炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性咳嗽伴黏液痰,聽診可聞及散在干濕啰音。急性支氣管炎多由病毒感染引起,血常規(guī)顯示淋巴細(xì)胞比例升高。慢性支氣管炎患者每年咳嗽咳痰持續(xù)3個(gè)月以上,肺功能檢查可見氣流受限。治療需根據(jù)病原體選擇藥物,如鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,左氧氟沙星片抗感染。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免粉塵及冷空氣刺激。戒煙限酒,適量飲用蜂蜜水緩解咽部不適。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時(shí)呼吸科就診,避免自行濫用抗生素。建議進(jìn)行過敏原篩查,反復(fù)發(fā)作者需排除哮喘等疾病。
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