怎么判牙疼是上火還是發(fā)炎

牙疼可能是上火或發(fā)炎引起的,區(qū)分兩者需結(jié)合具體癥狀和誘因。上火通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、口舌生瘡等短期癥狀,而發(fā)炎多伴隨持續(xù)疼痛、膿液滲出或發(fā)熱等感染跡象。主要有牙齦炎、牙周炎、齲齒、智齒冠周炎、三叉神經(jīng)痛等常見(jiàn)原因。
牙齦發(fā)紅腫脹且觸碰易出血,可能與口腔清潔不足有關(guān)。日常需使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或人工牛黃甲硝唑膠囊控制炎癥。避免進(jìn)食過(guò)冷過(guò)熱食物加重刺激。
牙齦萎縮伴隨牙齒松動(dòng),常因牙結(jié)石長(zhǎng)期刺激導(dǎo)致。需通過(guò)超聲潔治清除菌斑,配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥或口服奧硝唑分散片。急性期可能出現(xiàn)牙周膿腫,需切開(kāi)引流。
冷熱刺激引發(fā)尖銳疼痛,可見(jiàn)牙齒黑褐色齲洞。淺齲可使用氟化鈉甘油糊劑再礦化,中深度齲齒需去腐后填充玻璃離子水門(mén)汀或復(fù)合樹(shù)脂。夜間疼痛加劇可能提示牙髓炎。
智齒周?chē)例l瓣紅腫化膿,多因萌出空間不足導(dǎo)致??捎眠^(guò)氧化氫溶液沖洗盲袋,口服頭孢克洛干混懸劑聯(lián)合布洛芬緩釋膠囊止痛。反復(fù)發(fā)作需拔除阻生智齒。
突發(fā)電擊樣疼痛且無(wú)口腔病變,屬于神經(jīng)源性疼痛??R西平片或加巴噴丁膠囊可抑制異常放電,嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)。需與牙源性疼痛嚴(yán)格鑒別。
日常應(yīng)注意每日兩次巴氏刷牙法清潔,使用牙線清理鄰面菌斑,每半年進(jìn)行口腔檢查。上火引發(fā)牙疼可適量飲用菊花茶、金銀花露等清熱飲品,避免熬夜及辛辣飲食。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱,需立即就診排除頜面部間隙感染等急癥。孕婦、糖尿病患者出現(xiàn)牙疼更應(yīng)及早就醫(yī),避免感染擴(kuò)散。
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