孕早期血糖偏高怎么辦

孕早期血糖偏高可通過(guò)調(diào)整飲食、適量運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式控制。孕早期血糖偏高可能與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、遺傳因素、妊娠期糖尿病、多囊卵巢綜合征等原因有關(guān)。
孕早期血糖偏高需減少高糖高脂食物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米、西藍(lán)花等。每日分5-6餐進(jìn)食,避免單次攝入過(guò)多碳水化合物??蛇m量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋、豆制品,搭配膳食纖維豐富的蔬菜水果。避免飲用含糖飲料,用無(wú)糖豆?jié){或淡茶水替代。
在醫(yī)生評(píng)估無(wú)禁忌證后,可進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每次20-30分鐘,每周3-5次。運(yùn)動(dòng)時(shí)間建議安排在餐后1小時(shí),避免空腹運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)宮縮、陰道流血等不適需立即停止。運(yùn)動(dòng)前后監(jiān)測(cè)血糖變化,隨身攜帶含糖食品預(yù)防低血糖。
需每日監(jiān)測(cè)空腹及餐后2小時(shí)血糖,記錄數(shù)值變化。空腹血糖宜控制在3.3-5.3mmol/L,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)6.7mmol/L。若連續(xù)3次超標(biāo)需及時(shí)就醫(yī)。監(jiān)測(cè)時(shí)注意消毒采血部位,輪換手指避免局部硬結(jié)。血糖儀需定期校準(zhǔn),試紙?jiān)谟行趦?nèi)使用。
若飲食運(yùn)動(dòng)干預(yù)無(wú)效,需遵醫(yī)囑使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,具體方案由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定。禁止自行服用口服降糖藥。注射胰島素需定時(shí)定量,注意輪換注射部位,觀察有無(wú)低血糖反應(yīng)。
每2-4周需進(jìn)行產(chǎn)前檢查,監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況及血糖控制效果。必要時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)、胎兒超聲等專項(xiàng)檢查。若出現(xiàn)羊水過(guò)多、胎兒偏大等異常需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)。孕期全程需配合營(yíng)養(yǎng)科、內(nèi)分泌科、產(chǎn)科多學(xué)科聯(lián)合管理。
孕早期血糖偏高需建立規(guī)律作息,保證7-8小時(shí)睡眠。每日飲水1500-2000毫升,避免便秘。保持情緒穩(wěn)定,可通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、閱讀緩解壓力。家屬需學(xué)習(xí)低血糖急救知識(shí),家中常備葡萄糖片。所有干預(yù)措施均需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,不可擅自調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)視物模糊、多飲多尿加重等異常需立即就醫(yī)。
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