慢性萎縮性胃炎的癥狀
慢性萎縮性胃炎的癥狀主要有上腹隱痛、飽脹感、食欲減退、體重下降、貧血等。慢性萎縮性胃炎可能與幽門(mén)螺桿菌感染、自身免疫因素、長(zhǎng)期膽汁反流、藥物刺激、不良飲食習(xí)慣等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胃黏膜萎縮、胃酸分泌減少等病理變化。
1、上腹隱痛
上腹隱痛是慢性萎縮性胃炎的常見(jiàn)癥狀，疼痛多位于劍突下或左上腹，表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或灼燒感，進(jìn)食后可能加重。該癥狀與胃黏膜萎縮導(dǎo)致的保護(hù)功能下降有關(guān)，胃酸及消化酶直接刺激暴露的神經(jīng)末梢引發(fā)疼痛?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、復(fù)方氫氧化鋁片等胃黏膜保護(hù)劑，或奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物緩解癥狀。
2、飽脹感
飽脹感表現(xiàn)為餐后胃部持續(xù)脹滿，可能伴隨噯氣或早飽。胃黏膜萎縮導(dǎo)致胃蠕動(dòng)功能減弱和排空延遲，食物滯留胃內(nèi)產(chǎn)生氣體和壓迫感。建議少量多餐，避免高脂飲食，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥。
3、食欲減退
食欲減退與胃酸分泌減少、消化功能下降直接相關(guān)，患者可能出現(xiàn)看到食物即產(chǎn)生厭惡感。長(zhǎng)期攝入不足可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，需注意補(bǔ)充維生素B12、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素?？蓢L試食用山楂、山藥等健脾開(kāi)胃食物，嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估。
4、體重下降
體重下降是慢性萎縮性胃炎的進(jìn)展期表現(xiàn)，因長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致。患者可能出現(xiàn)肌肉消耗、皮下脂肪減少，每月體重下降超過(guò)原體重的5%需警惕。建議記錄飲食日記，選擇高蛋白、易消化的食物如魚(yú)肉、蒸蛋，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。
5、貧血
貧血多因胃酸缺乏影響鐵和維生素B12吸收所致，表現(xiàn)為乏力、頭暈、面色蒼白。自身免疫性胃炎更易合并惡性貧血。需檢測(cè)血清鐵蛋白、維生素B12水平，遵醫(yī)囑補(bǔ)充硫酸亞鐵片、葉酸片或注射維生素B12注射液，同時(shí)治療原發(fā)病。
慢性萎縮性胃炎患者需保持規(guī)律飲食，避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱食物，戒煙限酒。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡復(fù)查監(jiān)測(cè)黏膜變化，若出現(xiàn)嘔血、黑便、持續(xù)消瘦等預(yù)警癥狀應(yīng)及時(shí)就診。日?？蛇m量食用猴頭菇、秋葵等具有黏膜保護(hù)作用的食物，但不可替代正規(guī)治療。
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