尿毒癥的治療方法主要有血液透析、腹膜透析、腎移植、藥物治療和飲食調理。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn)，需根據患者病情選擇個體化治療方案。

1、血液透析

血液透析通過機器過濾血液中的代謝廢物和多余水分，每周需進行2-3次治療。適用于急性腎損傷或慢性腎衰竭患者，能快速緩解高鉀血癥、酸中毒等癥狀。治療需建立血管通路，常見并發(fā)癥包括低血壓和感染。

2、腹膜透析

腹膜透析利用腹膜作為半透膜進行物質交換，可分為持續(xù)非臥床腹膜透析和自動化腹膜透析。患者可居家操作，對心血管系統(tǒng)影響較小，但可能存在腹膜炎風險。需嚴格遵循無菌操作規(guī)范。

3、腎移植

腎移植是終末期腎病的根本治療手段，移植后患者生存質量和預期壽命顯著提高。需進行組織配型和免疫抑制治療，術后需長期服用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等預防排斥反應。

4、藥物治療

藥物治療主要用于控制并發(fā)癥，包括促紅細胞生成素注射液糾正貧血、碳酸鈣片調節(jié)鈣磷代謝、硝苯地平控釋片控制高血壓。需定期監(jiān)測電解質和藥物濃度，避免藥物蓄積中毒。

5、飲食調理

飲食調理需限制蛋白質、鈉、鉀和磷的攝入，每日蛋白質攝入量控制在0.6-0.8g/kg。建議選擇優(yōu)質蛋白如雞蛋清、魚肉，避免高鉀食物如香蕉、土豆。必要時可補充α-酮酸制劑改善營養(yǎng)狀況。

尿毒癥患者需定期監(jiān)測腎功能和電解質水平，嚴格遵醫(yī)囑進行治療。保持適度運動如散步、太極拳有助于改善心肺功能。注意控制每日飲水量，記錄出入量變化。出現(xiàn)乏力、惡心等癥狀加重時需及時就醫(yī)調整治療方案。家屬應協(xié)助患者做好飲食管理和用藥監(jiān)督，提高治療依從性。