孩子發(fā)燒肚子疼嘔吐是怎么回事

孩子發(fā)燒伴隨肚子疼和嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結炎、細菌性痢疾或腸套疊等原因引起,可通過物理降溫、補液治療、藥物干預等方式緩解。建議家長及時監(jiān)測體溫并觀察癥狀變化,必要時就醫(yī)明確診斷。
病毒感染引起的胃腸功能紊亂可能導致發(fā)熱、腹痛和嘔吐。通常伴有鼻塞、咳嗽等呼吸道癥狀。家長可給孩子服用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合蒙脫石散保護胃腸黏膜,體溫超過38.5℃時需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱。保持清淡飲食,少量多次補充溫水。
進食不潔食物后出現的胃腸道炎癥反應,表現為陣發(fā)性臍周疼痛、反復嘔吐和低熱。需暫停固體食物4-6小時,使用口服補液鹽預防脫水。細菌感染時可遵醫(yī)囑服用頭孢克肟顆粒,配合雙歧桿菌三聯活菌散調節(jié)腸道菌群。嘔吐劇烈時可短期應用消旋卡多曲顆粒。
呼吸道感染繼發(fā)的腸系膜淋巴結腫大,好發(fā)于3-10歲兒童。特征為右下腹壓痛伴38℃左右發(fā)熱,嘔吐程度較輕。超聲檢查可確診。治療以阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染為主,輔以蒲地藍消炎口服液清熱解毒。家長需避免按壓患兒腹部。
志賀菌感染導致的腸道傳染病,表現為高熱39℃以上、黏液膿血便和里急后重感。需隔離治療并采集大便培養(yǎng)。臨床常用鹽酸小檗堿片聯合頭孢曲松鈉注射液治療,嚴重脫水者需靜脈補液。家長接觸患兒排泄物后需嚴格消毒雙手。
嬰幼兒急腹癥常見病因,典型癥狀為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便和嘔吐。腹部觸診可及臘腸樣包塊,空氣灌腸檢查可確診并同時復位。發(fā)病12小時內可通過超聲監(jiān)視下水壓灌腸治療,延誤治療可能需行腸切除吻合術。家長發(fā)現異常需立即急診處理。
患兒出現發(fā)熱伴消化道癥狀時,家長應記錄嘔吐次數、糞便性狀和體溫曲線。保持室內通風,使用溫水擦浴物理降溫?;謴推诮o予米湯、蘋果泥等低渣飲食,避免牛奶、果汁等加重腹瀉。若出現持續(xù)高熱不退、精神萎靡、血便或脫水表現,須立即前往兒科急診。治療期間注意隔離消毒,避免交叉感染。
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