手大拇指灰指甲怎么辦
關(guān)鍵詞：
指甲
手大拇指灰指甲可通過(guò)外用藥物、口服藥物、激光治療、手術(shù)拔甲、日常護(hù)理等方式治療。灰指甲通常由皮膚癬菌感染、甲外傷、免疫力低下、糖尿病、長(zhǎng)期接觸潮濕環(huán)境等原因引起。
1、外用藥物
灰指甲早期可遵醫(yī)囑使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。鹽酸阿莫羅芬搽劑能抑制真菌細(xì)胞膜合成，環(huán)吡酮胺乳膏對(duì)皮膚癬菌有廣譜抗菌作用，聯(lián)苯芐唑乳膏可干擾真菌麥角固醇合成。用藥前需銼薄病甲，藥物需覆蓋整個(gè)甲板及周?chē)つw。
2、口服藥物
嚴(yán)重感染時(shí)需聯(lián)合口服伊曲康唑膠囊、特比萘芬片、氟康唑膠囊等抗真菌藥。伊曲康唑膠囊采用沖擊療法，特比萘芬片對(duì)指甲真菌治愈率較高，氟康唑膠囊適用于念珠菌感染?？诜幬镄瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)肝功能，療程通常需要3-6個(gè)月。
3、激光治療
對(duì)于藥物療效不佳者可采用激光治療，常見(jiàn)有Nd:YAG激光和二氧化碳激光。激光能穿透甲板破壞真菌結(jié)構(gòu)，治療時(shí)會(huì)有輕微灼熱感，需進(jìn)行4-6次間隔治療。激光治療后仍需配合外用藥物，避免穿緊窄鞋襪。
4、手術(shù)拔甲
全甲毀損或合并嚴(yán)重甲溝炎時(shí)需手術(shù)拔甲。局麻下完整清除病甲后暴露甲床，術(shù)后每日用碘伏消毒，配合口服抗生素預(yù)防感染。新甲生長(zhǎng)周期約6-12個(gè)月，期間需保持創(chuàng)面干燥，避免碰水引發(fā)繼發(fā)感染。
5、日常護(hù)理
保持手足干燥，洗浴后及時(shí)擦干指縫。避免與他人共用指甲剪、拖鞋等物品，定期煮沸消毒毛巾襪子。接觸洗滌劑時(shí)戴橡膠手套，修剪指甲時(shí)保留1-2毫米游離緣。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，免疫力低下者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。
灰指甲患者應(yīng)選擇透氣性好的棉襪和寬松鞋子，每日更換并陽(yáng)光下暴曬。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、硒等微量元素。避免長(zhǎng)期浸泡手足，公共場(chǎng)所盡量不赤腳行走。若出現(xiàn)甲周紅腫疼痛需及時(shí)就醫(yī)，防止引發(fā)甲溝炎或蜂窩織炎。治療期間需耐心堅(jiān)持用藥，定期復(fù)診評(píng)估療效。
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