做正頜手術(shù)有后遺癥嗎
正頜手術(shù)可能出現(xiàn)后遺癥，但多數(shù)患者術(shù)后恢復(fù)良好。常見后遺癥包括短期面部腫脹、咬合不適、暫時(shí)性神經(jīng)麻木等，少數(shù)可能出現(xiàn)骨愈合不良或永久性神經(jīng)損傷。
術(shù)后早期普遍存在面部腫脹和淤青，通常1-2周逐漸消退。咬合關(guān)系調(diào)整后可能出現(xiàn)咀嚼無力或牙齒敏感，通過咬合訓(xùn)練和飲食調(diào)整可改善。下牙槽神經(jīng)損傷可能導(dǎo)致下唇或頦部麻木，多數(shù)在3-6個(gè)月內(nèi)自行恢復(fù)。手術(shù)截骨部位可能出現(xiàn)輕微不對稱，需通過術(shù)后正畸微調(diào)。極少數(shù)患者因個(gè)體差異出現(xiàn)骨塊移位或愈合延遲，需要二次手術(shù)干預(yù)。
永久性神經(jīng)損傷發(fā)生率不足5%，主要表現(xiàn)為局部皮膚感覺減退。顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、張口受限等并發(fā)癥多見于復(fù)雜病例。術(shù)后呼吸道梗阻、嚴(yán)重出血等急性并發(fā)癥在規(guī)范操作下極少發(fā)生。長期隨訪數(shù)據(jù)顯示，正頜手術(shù)對顳下頜關(guān)節(jié)功能的影響與術(shù)前病情嚴(yán)重程度相關(guān)。
選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的頜面外科團(tuán)隊(duì)可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行口腔清潔、飲食管理和功能鍛煉。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)并處理異常情況，建議術(shù)后1年內(nèi)每3個(gè)月進(jìn)行臨床評估。保持良好口腔衛(wèi)生和避免外傷是預(yù)防遠(yuǎn)期并發(fā)癥的關(guān)鍵措施。
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